肺大泡严重程度需综合多方面因素判断，较小且无症状的不严重，定期随访；较大或多发的相对严重，有破裂致气胸风险；伴有基础疾病的更复杂严重，需综合处理。
较小且无症状的肺大泡：部分肺大泡体积较小，患者可能没有明显症状，对肺功能和日常生活影响不大，这种情况通常不严重，一般定期随访观察即可。例如一些因体检胸部CT偶然发现的小肺大泡，若没有不适症状，无需特殊治疗，只要避免剧烈运动等可能导致肺大泡破裂的因素，定期复查胸部CT监测其变化就行。对于年龄较小的儿童，如果是先天性因素导致的较小肺大泡，且没有引起呼吸相关异常表现，也要密切观察其生长发育过程中肺大泡的变化情况。
较大或多发的肺大泡：当肺大泡体积较大时，可能会压迫周围肺组织，影响肺的通气和换气功能，患者会出现胸闷、气短等症状。如果是多发的肺大泡，病变范围较广，对肺功能的影响会更明显。这种情况相对严重，有发生破裂导致气胸的风险，一旦破裂可引起突发的胸痛、呼吸困难，严重时可危及生命。比如一些肺大泡体积超过一侧胸腔容积的1/3的患者，就属于比较严重的情况，需要考虑手术等干预措施。对于老年患者，本身肺功能可能就有所减退，较大或多发肺大泡对其肺功能的影响更为显著，发生气胸等并发症的风险也更高，需要更加谨慎对待。
伴有基础疾病的肺大泡患者：如果患者同时患有慢性阻塞性肺疾病、哮喘等基础疾病，肺大泡会进一步加重患者的呼吸困难等症状，使病情复杂化，这类患者的情况相对严重，需要积极治疗基础疾病的同时处理肺大泡相关问题。例如一位患有慢阻肺的患者合并有肺大泡，其慢阻肺的症状会因为肺大泡的存在而加重，在治疗上需要综合考虑，不仅要针对慢阻肺进行平喘、祛痰等治疗，对于肺大泡也要根据具体情况评估是否需要手术等处理。对于儿童患者如果伴有先天性心脏病等基础疾病，肺大泡的存在可能会对其心肺功能产生更复杂的影响，需要多学科联合评估和治疗。
