腹胀原因包括肿瘤相关（如肺癌骨转移晚期侵犯腹膜、肠道或产生腹水压迫肠道）、治疗相关（化疗致胃肠功能紊乱）、其他因素（电解质紊乱如低血钾致胃肠蠕动减慢）；非药物干预有饮食管理（进食高纤维易消化食物、避免产气食物、少量多餐）、体位调节（采取半卧位或抬高床头）、腹部按摩（医护或家属协助顺时针按摩）；药物干预为腹水致腹胀用利尿剂减少腹水、胃肠动力不足致腹胀用促胃肠动力药增强蠕动；特殊人群中老年患者用利尿剂需密切监测肝肾功能及电解质，儿童罕见肺癌骨转移以支持对症为主，女性结合月经周期评估腹胀并考虑激素对胃肠功能影响，合并基础疾病者用利尿剂注意出入量平衡或警惕肾功能损害。
一、腹胀原因评估1.肿瘤相关因素：肺癌骨转移晚期肿瘤可能侵犯腹膜、肠道致肠道蠕动障碍，或肿瘤产生腹水压迫肠道引发腹胀；2.治疗相关因素：化疗等治疗可能导致胃肠功能紊乱出现腹胀；3.其他因素：电解质紊乱（如低血钾）可致胃肠蠕动减慢引发腹胀。二、非药物干预措施1.饮食管理：进食高纤维、易消化食物，避免产气食物（豆类、碳酸饮料等），采用少量多餐方式；2.体位调节：指导采取半卧位或抬高床头，减轻腹胀不适感；3.腹部按摩：医护或家属协助患者顺时针按摩腹部，每次10-15分钟，每日2-3次，促进胃肠蠕动。三、药物干预1.腹水相关：存在腹水致腹胀时，可使用利尿剂（如呋塞米）减少腹水；2.胃肠动力不足：胃肠动力减弱致腹胀时，可使用促胃肠动力药（如莫沙必利）增强胃肠蠕动。四、特殊人群注意事项1.老年患者：老年患者肝肾功能减退，使用利尿剂等药物需密切监测肝肾功能及电解质，防电解质紊乱；2.儿童患者：肺癌骨转移晚期儿童罕见，主要以支持对症为主；3.女性患者：结合月经周期评估腹胀情况，用药考虑激素对胃肠功能潜在影响；4.合并基础疾病患者：合并心脏病者用利尿剂需注意出入量平衡，防加重心脏负担；合并肾病者用利尿剂警惕肾功能进一步损害。
