肺结节是胸部影像学发现的局灶性类圆形直径≤3厘米密度增高阴影分良性恶性良性多数不严重恶性与病情分期相关长期吸烟人群需更密切关注有肿瘤家族史人群需更积极评估儿童肺结节少见多为良性需重视排查老年人群需综合评估制定个体化方案。
一、肺结节的定义
肺结节是指通过胸部影像学检查（如胸部X线、CT等）发现的肺部局灶性、类圆形、直径≤3厘米的密度增高阴影，可单发或多发。依据性质可分为良性和恶性两类，良性肺结节常见于感染（如结核分枝杆菌、真菌等感染）、良性肿瘤（如错构瘤等）；恶性肺结节主要为肺癌。
二、肺结节的严重程度评估
1.良性肺结节：多数不严重，例如由感染引起的肺结节，经抗感染等相应治疗后，结节可吸收或稳定，对健康影响较小。对于良性肿瘤性肺结节，如错构瘤等，若结节无明显增长且无相关症状，通常定期随访观察即可，一般不危及生命。
2.恶性肺结节：若为肺癌相关结节，其严重程度与病情分期密切相关。早期肺癌结节经手术等规范治疗后，部分患者可获得较好预后；但若发现时已处于晚期，预后则相对较差。需结合结节大小、形态（如是否有分叶、毛刺等）、密度（实性或亚实性）等特征进一步评估，例如直径＞8毫米的肺结节，恶性可能性相对较高，需进一步行活检等检查明确性质。
三、不同人群肺结节的特点及注意事项
有长期吸烟史人群：吸烟是肺癌的高危因素，此类人群发现肺结节时需更密切关注，因吸烟可能增加肺结节恶变风险，建议尽早戒烟并遵医嘱定期复查胸部CT。
有肿瘤家族史人群：家族中有肺癌等肿瘤病史者，肺结节恶变概率可能高于普通人群，需更积极评估结节性质，必要时缩短随访间隔。
儿童人群：儿童肺结节相对少见，多考虑感染等良性原因，如结核感染等，但也需重视排查，因儿童免疫系统等特点可能影响病情发展，需及时就医明确病因并规范处理。
老年人群：老年人肺结节需综合评估，因其可能合并多种基础疾病，良性和恶性结节的处理需更谨慎，需结合全身状况等多方面因素制定个体化方案。
