孕晚期乳房一侧突然痛有生理性和病理性原因。生理性原因包括乳房增大及激素变化；病理性原因有乳腺炎（局部卫生不佳、乳汁淤积致炎症，伴红肿、发热等）、乳腺增生（激素变化致原有增生症状加重）、乳腺纤维瘤（激素等因素刺激纤维瘤致痛），若疼痛持续不缓解或伴异常应及时就医，孕晚期要注意乳房卫生、选合适内衣避免挤压。
激素变化：孕期体内雌激素、孕激素等激素水平持续升高，这些激素会刺激乳腺导管和腺泡发育，导致乳房胀痛。例如，雌激素可以促进乳腺导管增生，孕激素促进腺泡发育，两者共同作用下乳房会出现生理反应。激素水平在整个孕期处于动态变化中，孕晚期仍处于较高水平，所以乳房胀痛可能持续存在。
病理性原因
乳腺炎：
原因：孕晚期乳房局部卫生不佳、乳汁淤积等都可能引发乳腺炎。乳汁淤积时，细菌容易滋生繁殖，从而引起乳腺组织的炎症反应。比如，乳头有破损或皲裂，细菌可沿淋巴管入侵乳腺组织导致感染。
表现：乳房一侧突然痛，可能伴有局部红肿、发热，严重时还可能出现寒战、高热等全身症状。局部红肿可观察到乳房皮肤颜色发红，温度触摸比周围正常皮肤高。
乳腺增生：本身有乳腺增生基础的孕妇，孕晚期由于激素水平变化，可能会使乳腺增生症状加重，出现一侧乳房疼痛。乳腺增生是乳腺正常发育和退化过程失常导致的一种良性乳腺疾病，与内分泌功能紊乱有关。在孕期激素波动下，增生的乳腺组织充血、水肿，引起疼痛。
乳腺纤维瘤：如果孕妇本身有乳腺纤维瘤，孕晚期由于乳房增大、激素变化等因素，可能刺激纤维瘤，导致一侧乳房突然疼痛。乳腺纤维瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤，好发于青年女性，孕期由于激素影响，可能使其体积有一定变化，从而引起疼痛。
孕晚期乳房一侧突然痛时，孕妇首先要观察疼痛的性质、程度以及是否伴有其他症状等。如果疼痛持续不缓解或伴有发热、乳房局部明显红肿等异常情况，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声等，以明确原因，并在医生指导下进行相应处理。同时，孕晚期要注意保持乳房清洁卫生，选择合适的内衣，避免挤压乳房。
