附睾囊肿是附睾部位因附睾管阻塞等致分泌物积聚形成的囊性病变,病因与附睾管通畅性异常等相关,多数患者无症状,部分有阴囊坠胀等不适或可触及囊性肿物,靠超声诊断,无症状者定期随访,有症状或囊肿大者可手术治疗,儿童患者需谨慎评估,有基础病史者要综合考量,日常应避免长时间久坐等不良行为维持生殖系统健康。
一、定义
附睾囊肿是发生于附睾部位的囊性病变,系附睾管阻塞后,分泌物积聚形成的潴留性囊肿。
二、病因
可能与附睾管阻塞(如炎症、损伤等导致附睾管部分或完全梗阻)、局部感染、精液囊肿等因素相关,具体发病机制尚需进一步深入研究明确,但现有科学证据提示多与附睾管的通畅性异常有关。
三、临床表现
多数患者无明显自觉症状,常在体检或因其他疾病检查时偶然发现;部分患者可出现阴囊坠胀感、隐痛等不适,若囊肿较大,可能在阴囊局部触及圆形或椭圆形的囊性肿物,表面光滑,有波动感。
四、诊断方法
主要依靠超声检查,超声下可见附睾部位边界清晰的无回声区,有助于明确囊肿的位置、大小等情况,是诊断附睾囊肿的重要手段,通过超声可与其他阴囊内病变相鉴别。
五、治疗原则
1.无症状者:通常无需特殊治疗,定期随访观察,监测囊肿变化情况。
2.有症状或囊肿较大者:可考虑手术治疗,如附睾囊肿切除术等,手术方式需根据患者具体病情由医生综合评估后选择。
六、特殊人群注意事项
儿童患者:儿童出现附睾囊肿时需谨慎对待,因儿童生理结构与成人不同,需结合患儿年龄、囊肿进展情况等多方面因素评估,优先考虑非手术的观察随访策略,密切关注囊肿对生殖系统发育等可能产生的影响,必要时由儿科与泌尿外科等多学科联合评估诊疗。
有基础病史患者:若患者合并其他基础疾病,如生殖系统既往炎症病史等,在评估附睾囊肿时需充分考虑基础病史对病情的影响,制定诊疗方案时要综合平衡各方面因素,以患者整体健康状况为考量依据。
生活方式相关:无论何种人群,日常应注意避免长时间久坐、过度劳累等可能加重阴囊局部不适的行为,保持良好的生活习惯,有助于维持生殖系统的健康状态。



