眼结膜下出血如何治疗

眼结膜下出血早期48小时内可冷敷收缩血管减少扩散，48小时后缓解期宜热敷促进血液循环加速淤血吸收，由高血压糖尿病等基础疾病引发的要积极控制原发病，儿童出现需留意剧烈哭闹等情况并排查潜在问题，老年人要密切监测基础病避免突然用力且注意眼部卫生，患者应避免揉眼保持眼部清洁，长时间不吸收或反复出现要及时就医排查其他病变。

一、急性期处理

眼结膜下出血早期（通常指发病48小时内），可采取冷敷措施。冷敷能通过收缩局部血管，减少出血进一步扩散。患者可使用干净的冰袋或冷毛巾敷于眼部，每次敷15～20分钟，每天可敷3～4次，但需注意避免冻伤眼部皮肤。

二、缓解期处理

出血48小时后进入缓解期，此时宜改为热敷。热敷可促进眼部血液循环，加速淤血吸收。可使用温毛巾或热敷眼罩敷眼，温度以患者感觉舒适为宜，每次热敷15～20分钟，每天可进行3～4次。

三、基础疾病管理

若眼结膜下出血是由高血压、糖尿病等基础疾病引发，需积极控制原发病。例如，高血压患者应遵循医嘱规范服用降压药物，将血压控制在合理范围；糖尿病患者需严格控制血糖，维持血糖稳定，这有助于减少眼结膜下出血复发的风险。

四、特殊人群注意事项

儿童：儿童出现眼结膜下出血时，需特别留意是否存在剧烈哭闹、用力咳嗽等情况，这些可能导致眼压升高加重出血。应安抚儿童情绪，避免其剧烈哭闹，并及时排查是否存在其他潜在眼部或全身性问题，如先天性眼部血管发育异常等。

老年人：老年人常伴有高血压、动脉硬化等基础疾病，更易发生眼结膜下出血。需密切监测血压、血糖，严格遵循医嘱进行治疗，同时提醒老年人避免突然用力（如用力排便、剧烈运动等），以防血压波动过大引发再次出血。此外，老年人眼部组织修复能力相对较弱，更需耐心等待出血吸收过程，且要注意眼部卫生，防止感染。

五、日常注意事项

患者应避免揉眼，防止加重出血。保持眼部清洁，可用清水轻轻清洗眼部周围，但要注意避免污水进入眼内。大部分眼结膜下出血可在1～2周内自行吸收，若出血长时间不吸收或反复出现，应及时就医，排查是否存在其他眼部或全身性病变。