自查睾丸扭转可从观察阴囊外观(对比双侧阴囊及查看阴囊皮肤)、触摸睾丸位置及质地(触摸睾丸位置和感受睾丸质地)、进行疼痛相关自查(有无突发疼痛及疼痛性质程度)入手,一旦怀疑应立即就医,因睾丸扭转是急症,不及时治疗会致睾丸缺血坏死影响功能,儿童家长更需密切关注其阴囊情况。
一、观察阴囊外观
1.对比双侧阴囊:站立或平躺时,仔细观察两侧阴囊的外观是否对称。正常情况下两侧阴囊大小、形状应基本相似,如果一侧阴囊明显肿大,可能提示存在睾丸扭转等异常情况。
2.查看阴囊皮肤:注意阴囊皮肤有无红肿等异常表现,睾丸扭转时可能会伴有阴囊皮肤的红肿,这是因为扭转导致局部血液循环障碍,炎症反应引起皮肤改变。
二、触摸睾丸位置及质地
1.触摸睾丸位置:用手轻轻托起阴囊,分别触摸两侧睾丸。正常睾丸一般位于阴囊内,位置相对固定。睾丸扭转时,睾丸的位置可能会发生变化,如向上移位至阴囊上部,或者睾丸的位置异常偏向一侧等。
2.感受睾丸质地:正常睾丸质地中等,有一定的弹性。而睾丸扭转时,触摸睾丸会发现其质地较硬,且可能伴有触痛。但需要注意的是,儿童由于表述可能不准确,家长在触摸时要轻柔,避免引起孩子过度疼痛和不适。对于青少年及成年男性,触摸时能更清晰感知睾丸的质地和位置变化。
三、进行疼痛相关自查
1.有无突发疼痛:睾丸扭转往往会突然出现阴囊部位的疼痛,疼痛可较为剧烈,疼痛可能从阴囊部位放射至下腹部等区域。要留意自己是否在无明显诱因下突然出现阴囊部位的疼痛,尤其是青少年在运动等情况下突然发生阴囊疼痛时,要高度警惕睾丸扭转的可能。
2.疼痛性质及程度:疼痛的性质多为持续性的剧烈疼痛,与一般的阴囊局部轻微不适不同。如果出现这种较为严重且持续的阴囊疼痛,应立即考虑睾丸扭转的可能性。
需要强调的是,自查只是初步的判断方法,一旦怀疑有睾丸扭转,应立即前往医院就诊。因为睾丸扭转是泌尿外科的急症,若不及时治疗,可能会在几小时内导致睾丸缺血坏死,严重影响生育等功能。对于儿童,家长更要密切关注孩子阴囊部位的情况,一旦发现异常,不要延误就医时间。



