黄斑病变的治疗包括药物、激光、手术治疗，特殊人群有不同注意事项，抗VEGF药物等可改善湿性黄斑病变视力，糖皮质激素可减轻水肿但有副作用，PDT可封闭新生血管，玻璃体切割术可清除混浊玻璃体但有风险，老年人、有基础疾病人群、儿童治疗各有需关注要点。
一、药物治疗
1.抗血管内皮生长因子（VEGF）药物：是目前治疗湿性年龄相关性黄斑病变的重要药物，通过抑制VEGF的活性，减少新生血管的形成和渗漏，从而改善视力。例如雷珠单抗等药物，多项临床研究表明其能显著提高患者的视力，减少黄斑水肿。
2.糖皮质激素：可用于减轻黄斑水肿，对于一些患者有一定的视力改善作用，但长期使用可能会有眼压升高等副作用，需密切监测眼压等指标。
二、激光治疗
1.光动力疗法（PDT）：利用特定的光敏剂被脉络膜新生血管内皮细胞摄取后，经激光照射激活光敏剂，破坏异常新生血管。该方法适用于某些湿性黄斑病变患者，能在一定程度上封闭新生血管，稳定视力。
三、手术治疗
1.玻璃体切割术：对于一些复杂的黄斑病变，如玻璃体出血合并黄斑病变等情况，玻璃体切割术可以清除混浊的玻璃体，解除对黄斑的牵拉，有助于改善视力。但手术有一定的风险，如感染、视网膜脱离等并发症。
特殊人群注意事项
老年人：老年人患黄斑病变的风险较高，在治疗过程中要更加关注药物的副作用以及手术的耐受性。例如在使用抗VEGF药物时，要定期检查肝肾功能等，因为老年人肝肾功能可能有所减退；手术前要全面评估心肺功能等，确保能耐受手术。
有基础疾病人群：如果患者同时患有高血压、糖尿病等基础疾病，在治疗黄斑病变时，要兼顾基础疾病的控制。比如糖尿病患者要严格控制血糖，因为高血糖会加重黄斑病变的进展；高血压患者要稳定血压，避免血压波动影响眼部血液循环。
儿童：儿童黄斑病变相对较少见，但一旦发生，治疗需谨慎。非药物干预应作为优先考虑，如明确病因后针对病因进行相应的生活方式调整等，尽量避免使用可能对儿童生长发育有影响的药物，手术治疗更是要严格评估风险，因为儿童眼部组织仍在发育中，手术并发症的影响可能更为严重。
