肠胃炎是胃黏膜和肠黏膜发炎,由微生物感染或化学毒物、药品导致,其症状包括消化系统的腹痛(不同年龄段表现不同)、腹泻(轻重程度不同)、恶心呕吐(部分患者出现),以及全身的发热(病情重时出现)、脱水及电解质紊乱表现(严重腹泻呕吐可致),且不同人群患肠胃炎时症状有差异。
消化系统症状:
腹痛:不同年龄段表现可能不同,儿童可能因无法准确表述而出现哭闹不安等情况。一般来说,患者多有不同程度的腹痛,疼痛部位多在上腹部、脐周等,疼痛性质可为隐痛、胀痛、绞痛等。例如感染性肠胃炎,炎症刺激肠道平滑肌,导致肠道痉挛从而引起腹痛。
腹泻:是肠胃炎常见症状之一,轻者每日排便3-5次,可为稀便;重者可十余次甚至更多,大便多呈水样便,如轮状病毒引起的肠胃炎,多见于婴幼儿,腹泻次数频繁,量较多。
恶心、呕吐:部分患者会出现恶心,随后发生呕吐,呕吐物可为胃内容物,严重时可能为胆汁甚至血性物。比如一些因食用不洁食物引起细菌感染导致肠胃炎的患者,容易出现恶心呕吐症状。
全身症状:
发热:病情较重时可能出现发热,体温可在38℃左右,严重者可超过39℃。不同人群发热表现有差异,儿童体温调节中枢发育不完善,发热时可能精神萎靡等;成年人则可能表现为明显的体温升高伴随全身不适。这是因为机体受到病原体感染后,免疫系统被激活,释放炎性介质,引起体温调节中枢紊乱导致发热。
脱水及电解质紊乱表现:严重腹泻和呕吐可导致机体丢失大量水分和电解质,出现脱水症状,如皮肤弹性减退、眼窝凹陷、尿量减少等;电解质紊乱可表现为乏力、心律失常等,婴幼儿脱水时还可能出现前囟凹陷等情况。例如长期腹泻的患儿,若未及时补充水分和电解质,就容易出现上述脱水及电解质紊乱的相关表现。
不同年龄、性别、生活方式及病史的人群患肠胃炎时症状可能有一定差异。比如老年人群体,本身胃肠功能相对较弱,患肠胃炎时可能全身症状相对不典型,但肠道症状可能持续时间较长;女性在生理期患肠胃炎时,可能腹痛等症状会受生理期影响有所不同;有基础胃肠道疾病病史的人群,患肠胃炎时症状可能更重或原有的基础病症状会加重等。