肺癌骨转移可出现骨痛多为持续性且可能渐重部位与转移部位相关夜间有时更明显、因肿瘤破坏骨质致病理性骨折轻微外力即可引发伴剧烈疼痛肿胀畸形活动受限、大量骨质破坏致高钙血症有恶心呕吐口渴多尿等严重可致意识模糊心律失常、脊柱转移致脊髓压迫有肢体麻木无力严重可大小便失禁截瘫不同年龄表现有差异需及时评估干预。
一、骨痛
肺癌骨转移最常见的症状是骨痛，多为持续性疼痛，且可能逐渐加重。疼痛程度因人而异，部分患者表现为隐痛，而部分患者疼痛较为剧烈。疼痛部位与骨转移的具体部位相关，如转移至胸椎可引起胸背部疼痛，转移至腰椎可导致腰背部疼痛，转移至肋骨则可能引发胸部相应部位疼痛，夜间疼痛有时可能较白天更为明显，这可能与患者夜间注意力相对集中、机体激素水平变化等因素有关，年龄较大的患者可能对疼痛的耐受程度相对较低，但一般都会影响日常生活和休息。
二、病理性骨折
由于肿瘤细胞破坏骨质，骨骼强度下降，患者在遭受轻微外力时（如日常活动、轻微碰撞等）就可能发生病理性骨折。例如，转移至下肢长骨的患者，可能在行走或站立时突然发生骨折，表现为骨折部位剧烈疼痛、肿胀、畸形及活动受限等，这会严重影响患者的肢体功能和行动能力，不同年龄的患者发生病理性骨折后的恢复情况可能不同，一般来说，年轻患者相对恢复潜力较大，但也需要综合考虑整体健康状况等因素。
三、高钙血症相关症状
当肺癌骨转移导致大量骨质破坏时，会释放出过多的钙进入血液，引发高钙血症。患者可能出现恶心、呕吐、口渴、多尿等症状，严重时还可能出现意识模糊、心律失常等表现。老年人由于机体调节功能相对较弱，发生高钙血症时可能更易出现严重的全身症状，需要密切关注血钙水平变化并及时处理。
四、脊髓压迫症状
若肺癌骨转移发生在脊柱部位，肿瘤组织可能压迫脊髓。患者可能出现肢体麻木、无力，严重时可导致大小便失禁、截瘫等。不同年龄患者脊髓受压后的表现可能有差异，例如儿童患者由于脊髓处于发育阶段，受压后可能对神经功能的影响在早期就较为明显，而成年患者相对可能有一定的代偿能力，但总体都会严重影响患者的运动和二便控制功能，需要及时评估和干预。
