隐睾症有阴囊内无睾丸、异位睾丸、睾丸发育异常等表现,还可引发扭转、恶变等并发症,不同人群特点各异,成年男性可能有生育、并发症及心理等影响,既往有相关病史者需考虑病史对隐睾的影响,特定生活方式人群隐睾表现可能受环境影响加重。
异位睾丸:部分隐睾患者的睾丸可能异位至腹股沟区,表现为在腹股沟部位可触及到睾丸,其位置比正常阴囊内的睾丸位置高,通常可被推动,但与正常阴囊内的睾丸不同。异位的睾丸可能因为位置表浅,更容易受到外伤等因素的影响。
睾丸发育异常:隐睾的睾丸往往比正常阴囊内的睾丸体积偏小,质地也可能有所不同。这是因为睾丸在不正常的位置,温度等环境因素与阴囊内不同,影响了睾丸的正常发育。通过超声等检查可以发现隐睾的睾丸在结构和发育上与正常睾丸存在差异。
并发症相关表现
扭转:隐睾患者发生睾丸扭转的风险较高,当发生扭转时,会出现阴囊部位的剧烈疼痛,疼痛可放射至下腹部、腹股沟等部位,同时可能伴有恶心、呕吐等症状。例如,成年隐睾患者突然出现阴囊部位的剧烈疼痛,就要高度怀疑睾丸扭转的可能。
恶变:隐睾发生恶变的几率比正常阴囊内睾丸高很多,当恶变时,可能表现为睾丸部位逐渐增大的肿块,质地变硬,且可能伴有阴囊坠胀感等不适,但早期恶变可能没有明显的特异性症状,需要通过定期检查来筛查。
不同人群特点
成年男性:成年隐睾患者可能因为阴囊内无睾丸而影响生育能力,同时由于睾丸位置异常,发生扭转、恶变等并发症的风险增加,在性生活等方面可能也会因为心理因素等产生一定影响。在体格检查时,医生可以更直观地发现阴囊内睾丸的异常情况,通过进一步的超声、CT等检查来明确隐睾的具体位置和睾丸的状况。
有既往病史人群:如果患者既往有过腹股沟区手术等病史,可能会影响睾丸的正常下降,增加隐睾的发生几率。在评估隐睾表现时,需要详细询问既往病史,因为既往手术等情况可能改变了腹股沟区的解剖结构,进而影响睾丸的位置。
生活方式相关:长期从事重体力劳动、高温环境工作等人群,隐睾症的表现可能因为局部环境因素而更易出现相关症状。例如,高温环境可能进一步影响隐睾睾丸的发育和功能,加重隐睾带来的不良影响。