隐睾的发生与遗传、内分泌、解剖等因素相关。遗传因素有家族遗传倾向，特定基因变异影响睾丸发育下降；内分泌因素包括促性腺激素缺乏及雄激素缺乏或作用异常，影响睾丸正常下降；解剖因素涉及睾丸引带异常、精索血管或输精管短，致睾丸无法正常下降至阴囊。
内分泌因素
促性腺激素缺乏：
促性腺激素是调控睾丸下降的重要内分泌物质。如果胎儿时期促黄体生成素（LH）和促卵泡生成素（FSH）分泌不足，会影响睾丸间质细胞分泌雄激素，进而影响睾丸的正常下降。例如，下丘脑-垂体-性腺轴功能异常时，可能导致促性腺激素分泌减少，使得睾丸下降所需的激素支持不足，从而引发隐睾。这种情况在男性胎儿中较为常见，不同年龄阶段的男性都可能因内分泌轴的问题而出现隐睾相关情况，但在胎儿及婴幼儿时期更为关键。
雄激素缺乏或作用异常：
雄激素对于睾丸的正常发育和下降至关重要。如果胎儿体内雄激素分泌不足，或者睾丸组织对雄激素不敏感（即雄激素作用异常），都会干扰睾丸从腹腔向阴囊的正常下降过程。比如，先天性肾上腺皮质增生症等疾病可能导致雄激素合成异常，从而增加隐睾发生的风险。在男性个体中，这种内分泌相关的异常可能从胎儿期就开始影响睾丸发育，不同性别中男性由于其生殖系统发育对雄激素的特殊依赖，受此因素影响更为显著。
解剖因素
睾丸引带异常：
睾丸引带是引导睾丸下降至阴囊的重要结构。如果睾丸引带发育异常，如过短、缺失或功能异常，就无法正常引导睾丸从腹腔下降至阴囊，从而导致隐睾。例如，睾丸引带在形成过程中出现形态或结构上的缺陷，会使睾丸下降过程受阻。这种解剖因素导致的隐睾在不同年龄的男性中都可能存在，尤其是在胚胎发育阶段，睾丸引带的正常发育对睾丸下降起着关键作用。
精索血管或输精管短：
精索血管和输精管的长度对于睾丸下降也有影响。如果精索血管过短或输精管过短，会限制睾丸从腹腔向阴囊的正常移动，使得睾丸无法顺利到达阴囊位置，进而引发隐睾。这种解剖结构上的异常是导致隐睾的一个重要局部因素，在男性个体的生长发育过程中，若存在此类解剖结构异常，就容易出现隐睾情况，不同年龄阶段的男性都可能因这种局部解剖因素而受影响。
