肺结节观察期非感染性稳定状态且无全身症状可经医生评估心肺等后考虑接种，感染性疾病致气短咳嗽急性感染期不宜接种需感染控制后再评估，老年人群要谨慎详细评估基础病等，儿童感染致急性气短咳嗽需感染控制病情稳定经儿科评估后考虑，有基础病史人群需多学科全面评估风险可控才考虑接种。
一、分情况评估接种可行性
（一）非感染性稳定状态下的气短咳嗽
若肺结节观察期的气短咳嗽是由非感染性因素引起，如慢性支气管炎稳定期等，且无发热、急性感染等全身症状，一般可在医生评估整体健康状况后考虑接种新冠疫苗。此时需医生综合判断患者心肺功能等情况，若整体状况允许，可进行接种。需注意不同年龄人群，老年人若有基础肺病史，更需精准评估心肺功能耐受情况后再做决定。
（二）感染性疾病导致的气短咳嗽
若气短咳嗽是由感染性疾病引发，例如肺炎等导致的急性感染状态，此时机体处于炎症反应活跃期，不宜接种新冠疫苗。因为急性感染时人体免疫力处于应激状态，接种疫苗可能加重免疫反应相关不适，甚至影响疫苗效果或引发不良反应。需待感染控制、症状明显缓解后，再由医生重新评估是否可以接种。
二、特殊人群的注意事项
（一）老年人群
老年人肺结节观察期出现气短咳嗽时，更要谨慎评估。需详细了解其基础心肺疾病史、目前气短咳嗽的严重程度及发作频率等。若有慢性阻塞性肺疾病等基础肺病史，接种前需由呼吸科等多学科医生共同评估，确保接种安全，因为老年人基础疾病多，机体耐受性相对较差。
（二）儿童人群
儿童肺结节相对少见，若儿童出现气短咳嗽，多考虑感染等儿科常见原因。若为感染导致的急性气短咳嗽，需严格遵循儿科感染性疾病的疫苗接种原则，待感染完全控制、病情稳定后，经儿科医生评估心肺等功能无异常后，再考虑是否接种新冠疫苗，且要充分考虑儿童免疫系统发育特点，以保障接种安全。
（三）有基础病史人群
对于本身有肺部基础病史（如肺纤维化等）同时处于肺结节观察期且有气短咳嗽的人群，接种前必须由多学科医生（呼吸科、预防接种科等）进行全面评估。要综合考虑基础病史对疫苗接种的影响以及当前气短咳嗽状况与基础病的关联程度，只有在风险可控的情况下才考虑接种新冠疫苗。
