漏斗胸的Wang手术是胸骨抬举术改良术式,利用特殊器械将凹陷胸骨抬起并固定以纠正胸廓畸形,适用于有明显畸形且影响心肺功能或外观的患者,有较好矫正效果等优势但存并发症等风险,儿童需关注生长及器械影响,女性要考虑对胸部外观和生育的影响,有基础病史患者需术前控制病情术后监测。
一、手术定义
漏斗胸的Wang手术是一种用于矫正漏斗胸的外科手术方式,属于胸骨抬举术的改良术式,通过特定器械操作来改善胸廓凹陷畸形。
二、手术原理
利用特殊设计的器械,将凹陷的胸骨向上抬起,借助器械的固定作用维持胸骨的抬举状态,从而逐步纠正胸廓的异常形态,恢复胸廓的正常解剖结构与生理功能。
三、操作过程
1.切口与显露:通常在胸部做合适切口,显露凹陷的胸骨及周围结构。
2.放置矫正器械:将专门设计的矫正器械放置于胸骨后,通过调整器械使胸骨逐渐抬起至正常位置。
3.固定器械:将矫正器械固定牢固,确保胸骨维持在矫正后的位置,以促进胸廓畸形的持续纠正。
四、适用情况
一般适用于有明显漏斗胸畸形,且畸形已对心肺功能产生一定影响(如出现呼吸困难、心悸等)或显著影响外观的患者,具体需由专业医生根据患者的病情、年龄、身体状况等综合评估后确定。
五、优势
1.矫正效果:相对能较好地恢复胸廓的对称性,改善因漏斗胸导致的胸廓外观异常。
2.手术针对性:针对漏斗胸的病理改变进行操作,对畸形的纠正有明确的作用机制。
六、局限与风险
1.并发症风险:可能存在如器械相关并发症(如器械移位、感染等)、胸廓再次塌陷等风险。
2.个体差异影响:不同患者因年龄、基础健康状况等因素,术后恢复及手术效果可能存在差异。
七、特殊人群注意事项
1.儿童患者:儿童处于生长发育阶段,术后需密切关注胸廓的生长情况及器械对生长的影响,遵循医生指导进行定期复查,注意保持正确的姿势,避免胸廓受到外力碰撞等。
2.女性患者:需考虑手术对胸部外观及后续生育等可能产生的影响,术前与医生充分沟通,了解手术相关的外观恢复等情况。
3.有基础病史患者:如有心肺疾病等基础病史的患者,术前需将病情控制稳定,术后密切监测心肺功能变化,遵循医生制定的康复方案进行恢复。