明确肺结节性质可通过胸部高分辨率CT初步评估结节特征并进一步行PET-CT检查或经皮肺穿刺活检等获取病理明确良恶性，良性炎性结节无症状可定期复查，恶性早期非小细胞肺癌能耐受手术则手术切除，老年患者需全面评估心肺功能等，儿童肺结节多优先考虑良性病因，有基础病史患者需兼顾基础病管理，无论良恶性均建议戒烟并保持健康作息、均衡饮食、适度运动来辅助病情管理。
一、明确肺结节性质
1.影像学及进一步检查：通过胸部高分辨率CT（HRCT）初步评估结节特征，如结节的大小、形态（是否有分叶、毛刺、空泡征等）、密度（实性、部分实性或磨玻璃密度）等。进一步可考虑行PET-CT检查评估结节代谢活性，或通过经皮肺穿刺活检、支气管镜活检等获取病理组织以明确结节是良性（如炎性结节、结核球等）还是恶性（如肺癌）。
二、良性肺结节的处理
1.炎性结节：若考虑为炎性结节且无症状，可定期复查胸部CT观察结节变化，一般建议3-6个月复查一次胸部CT，若结节无明显变化或缩小，可继续定期随访；若考虑与感染相关，可结合临床情况咨询感染科医生是否需进一步抗感染等处理，但需避免过度治疗。
三、恶性肺结节的处理（早期肺癌）
1.手术治疗：对于早期非小细胞肺癌（如Ⅰ期），若患者身体状况能耐受手术，手术切除是主要治疗手段，可根据结节部位等选择肺叶切除等术式，术后根据病理情况决定是否需辅助放化疗等。
四、特殊人群注意事项
1.老年患者：老年患者常合并多种基础疾病，手术前需全面评估心肺功能等耐受情况，治疗方案需更个体化，优先考虑对机体影响较小的方式，密切监测术后恢复情况。
2.儿童肺结节：儿童肺结节极为罕见，多优先考虑良性病因，如良性肿瘤、感染后改变等，需谨慎排查，避免过度医疗，定期随访时密切观察结节变化，必要时进一步检查明确病因。
3.有基础病史患者：如有慢阻肺、糖尿病等基础病史，治疗肺结节时需兼顾基础病管理，如控制血糖、改善肺功能等，在治疗肺结节的方案选择上需综合考虑基础病对治疗的影响及耐受性。
4.生活方式调整：无论良性还是恶性肺结节，均建议戒烟，保持健康作息，均衡饮食，适度运动，以维持机体良好状态，辅助病情管理。
