急性附睾丸炎治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗有休息抬高阴囊、早期冷敷后期热敷；药物治疗根据病原菌选抗生素或抗病毒药物；手术治疗适用于脓肿形成等情况，包括有适应证及相应手术方式，儿童患者治疗需更谨慎，成年患者依病情决定。
一、一般治疗
休息与抬高阴囊：急性附睾丸炎患者需充分休息，卧床时可适当将阴囊抬高，这样有助于减轻阴囊的肿胀和疼痛，一般可以使用软毛巾或阴囊托等将阴囊垫高，以促进血液回流。对于不同年龄的患者，如儿童，也要注意休息，避免剧烈活动，防止病情加重；成年患者同样要保证足够的休息时间，减少行走和站立时间。
局部冷敷与热敷：在发病初期（通常是72小时内）可进行局部冷敷，冷敷能够收缩血管，减少局部的充血、水肿，从而缓解疼痛。72小时后可改为热敷，热敷可以促进局部血液循环，利于炎症的吸收。但要注意冷敷和热敷的温度和时间，避免冻伤或烫伤皮肤。对于儿童患者，冷敷和热敷时更要密切关注皮肤反应，温度不宜过低或过高，时间也不宜过长；成年患者也要根据自身皮肤耐受情况调整。
二、药物治疗
抗生素治疗：根据病原菌的类型选择合适的抗生素。如果是细菌感染引起的急性附睾丸炎，常用的抗生素有头孢菌素类等。抗生素的选择需要依据病原学检查结果，如通过尿道分泌物或血液培养等明确病原菌后针对性用药。对于不同年龄患者，药物的选择可能会有所不同，儿童患者要选择对生长发育影响较小的抗生素；成年患者则根据病情严重程度等选择合适的抗生素剂型等。
抗病毒药物：如果是病毒感染导致的急性附睾丸炎，如腮腺炎病毒引起的附睾丸炎，可使用抗病毒药物治疗。但病毒感染导致的附睾丸炎相对较少见，一旦确诊，需及时使用相应的抗病毒药物。
三、手术治疗
手术适应证：当急性附睾丸炎出现脓肿形成等情况时，可能需要进行手术治疗。例如，经过保守治疗后脓肿仍不消退，或脓肿较大有破裂风险时，需行手术切开引流。对于儿童患者，手术需更加谨慎，要充分评估手术风险和收益；成年患者也要根据具体病情，如脓肿的大小、位置等决定是否手术。
手术方式：手术一般是切开脓肿进行引流，手术要注意操作规范，避免损伤周围组织。术后要加强伤口的护理，防止感染等并发症的发生。
