阴茎炎症常见细菌性、念珠菌性、滴虫性,细菌性多因局部卫生不佳、外伤后继发细菌感染致阴茎局部红肿疼痛伴分泌物渗出,用根据药敏选的头孢类抗生素(过敏者禁用);念珠菌性常因自身免疫力下降等由白色念珠菌感染致阴茎有红斑丘疹等伴瘙痒,用抗真菌药物(孕妇哺乳期需谨慎);滴虫性主要由阴道毛滴虫感染通过性接触传播致阴茎瘙痒丘疹等,用抗滴虫药物,儿童严格控量,用药期避性生活且性伴侣同检治,药物治疗需明确病原体并考虑患者年龄等因素如老年肝肾功能减退要调整用药。
一、阴茎炎症常见种类
(一)细菌性阴茎炎
多因局部卫生清洁不到位、外伤后继发细菌感染等因素引发,常见致病菌包括大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。临床表现为阴茎局部红肿、疼痛,可能伴有分泌物渗出,炎症部位有明显触痛。
(二)念珠菌性阴茎炎
通常由白色念珠菌感染所致,常与患者自身免疫力下降、长期使用广谱抗生素或糖皮质激素、不洁性接触等因素相关。患者阴茎部位可见红斑、丘疹,表面可能有白色分泌物,伴有不同程度的瘙痒感。
(三)滴虫性阴茎炎
主要由阴道毛滴虫感染引起,多通过性接触传播。患者阴茎部位出现瘙痒、丘疹,有时可见小水疱,搔抓后可能出现糜烂、溃疡等表现。
二、药物治疗方法
(一)细菌性阴茎炎
根据病原菌药敏试验结果选择合适的抗生素,例如可选用头孢类抗生素(如头孢克肟等),此类药物通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用,能有效杀灭引起细菌性阴茎炎的常见致病菌,但需注意对头孢类药物过敏者禁用。
(二)念珠菌性阴茎炎
需使用抗真菌药物,如克霉唑乳膏等,其通过干扰真菌细胞膜的合成发挥抗真菌效应,可缓解念珠菌感染引起的阴茎红斑、瘙痒等症状,孕妇及哺乳期女性使用时需谨慎,应在医生指导下权衡利弊后使用。
(三)滴虫性阴茎炎
应选用抗滴虫药物,如甲硝唑等,该药物能作用于滴虫的DNA代谢过程,从而杀灭滴虫。但儿童患者需严格控制用药,避免随意使用,且在用药期间应避免性生活,性伴侣也需同时接受检查和治疗,以防交叉感染。
需注意,药物治疗应在明确病原体的基础上进行,同时要充分考虑患者的年龄、性别、基础病史等因素,例如老年患者可能存在肝肾功能减退情况,用药时需调整剂量或选择对肝肾功能影响较小的药物,以确保治疗安全有效。



