肠胃炎因人群不同症状有别,儿童常腹泻、呕吐、发热、腹痛;成人有腹痛、腹泻、呕吐、发热、乏力等;有基础病史者症状会受基础病影响。治疗分一般治疗和药物治疗,一般治疗中不同人群补液、饮食有差异,药物治疗有止吐、止泻、抗感染等药物,需依具体情况综合处理,严重时及时就医。
一、肠胃炎的症状
(一)不同人群的症状表现
儿童:儿童肠胃炎常见症状有腹泻,大便可为稀水便、蛋花汤样便等,每日数次至十余次不等;呕吐,可能频繁呕吐,严重时可导致脱水;还可能伴有发热,体温可升高至38℃-39℃左右,部分儿童会出现腹痛,表现为哭闹不安等。
成人:成人肠胃炎通常有腹痛,多为脐周疼痛;腹泻,大便性状多样,如稀便、黏液便等;呕吐,程度轻重不一;部分患者会有发热,体温一般在37.5℃-39℃之间,有些患者还可能出现乏力、食欲减退等全身症状。
有基础病史人群:比如本身有糖尿病的肠胃炎患者,除了上述一般症状外,可能因腹泻、呕吐导致血糖波动更大,不易控制;有心血管疾病的患者,肠胃炎引起的脱水、发热等可能加重心脏负担,导致心悸、胸闷等症状加重。
二、肠胃炎的治疗
(一)一般治疗
儿童:要注意补液,防止脱水。可以口服口服补液盐,根据脱水程度调整补液量。饮食方面,要给予清淡、易消化的食物,如米汤、稀粥等,避免油腻、刺激性食物。
成人:同样需要补充水分和电解质,轻度脱水可口服补液盐,严重脱水则需要静脉补液。饮食上急性期应暂时禁食,让胃肠道休息,之后逐渐恢复清淡饮食。
有基础病史人群:对于有糖尿病的患者,静脉补液时要注意调整葡萄糖的比例,避免血糖过高;有心血管疾病患者补液时要控制补液速度和量,防止加重心脏负荷。
(二)药物治疗(仅提及药物名称)
止吐药物:如多潘立酮等,可缓解呕吐症状,但儿童使用需谨慎,要根据年龄和体重等情况合理选择。
止泻药物:如蒙脱石散等,儿童和成人都可使用,但有基础病史人群使用时需考虑对其他基础疾病的影响。
抗感染药物:如果是细菌感染引起的肠胃炎,可使用抗生素,如诺氟沙星等,但儿童一般不建议使用诺氟沙星,需根据病原菌选择合适的抗生素。
肠胃炎的症状和治疗需根据不同人群的具体情况进行综合处理,同时要密切关注病情变化,如有严重脱水、持续高热等情况应及时就医。