双侧隐睾患者生育能力受影响但非绝对不能育，其机制是异常温度致睾丸生精上皮受损等；早期治疗（1岁内手术）者部分生精功能可改善有生育机会，未及时治疗者生精障碍加重生育几率大降且存恶变风险；儿童期患者家长要重视早期手术，成年患者有生育需求需查精液，无计划也需定期检睾丸，总之双侧隐睾对生育影响大，及时治部分可育，未及时治生育降且有其他风险。
一、影响生育的机制
隐睾会使睾丸所处的温度高于阴囊内的正常温度，正常阴囊温度约为35℃，而腹腔内温度相对较高，一般在37℃左右，这种温度差异会影响睾丸生精上皮的正常发育，导致生精细胞受损，精子生成障碍。长期处于异常温度环境下，还可能引起睾丸曲细精管变性、萎缩，进而影响精子的数量和质量。
二、不同情况的生育可能性
1.早期治疗者：如果双侧隐睾能在幼儿期（一般建议1岁以内）通过手术将睾丸下降至阴囊内，术后睾丸处于相对适宜的温度环境，部分患者的生精功能可能会逐渐得到改善，有一定生育机会。但术后仍需要定期监测精子的数量、活力等情况。例如，有研究表明，及时手术治疗的双侧隐睾患者，其生育概率较未及时手术者有所提高，但仍低于正常人群。
2.未及时治疗者：若双侧隐睾未得到及时治疗，随着年龄增长，睾丸生精功能受损会逐渐加重，生育能力明显下降的可能性增大。成年后双侧隐睾患者往往存在严重的生精障碍，精子数量极少甚至无精子，导致自然生育几率大幅降低。不过，也有极个别未及时治疗的双侧隐睾患者可能存在一定数量的精子，但这种情况非常少见，且精子质量通常较差。
三、特殊人群需注意的方面
儿童期双侧隐睾患者：家长应高度重视，在幼儿期及时带孩子就医，遵循医生建议进行手术治疗，以最大程度保护睾丸生精功能，为未来生育提供可能。因为儿童期睾丸的生精功能还有一定的可塑性，早期干预效果相对较好。
成年双侧隐睾患者：如果有生育需求，需要进行详细的精液分析等检查，评估精子情况。同时，由于存在睾丸恶变等风险（隐睾患者睾丸恶变的几率较正常阴囊内睾丸高得多），即使没有生育计划，也需要定期进行睾丸相关检查，监测睾丸状况。
总之，双侧隐睾对生育有较大影响，但通过及时有效的治疗，部分患者仍有生育可能，而未及时治疗者生育能力明显降低，且还可能面临其他健康风险。
