附睾囊肿的治疗包括观察等待、手术治疗和其他治疗。无症状且小的附睾囊肿可观察等待；囊肿大、有症状、怀疑恶变则手术，手术方式为附睾囊肿切除术；可辅以物理治疗缓解症状。儿童患者要谨慎评估、密切随访，成年患者有基础疾病要综合考虑，且要注意生活方式。
一、观察等待
对于无症状的附睾囊肿，若囊肿较小且无明显不适，通常可选择观察等待，定期进行超声检查，监测囊肿大小、形态等变化。这是因为部分附睾囊肿可能长期稳定，不会引起严重后果，通过定期监测能及时发现可能出现的变化。对于儿童患者，由于其身体处于发育阶段，更需谨慎评估，若囊肿无明显异常表现，先观察为主，避免过早进行有创操作。
二、手术治疗
1.手术指征
当附睾囊肿较大，产生明显的阴囊坠胀、疼痛等症状，影响患者的生活质量时，需考虑手术治疗。例如囊肿直径较大，压迫周围组织，导致患者出现持续的不适感觉。对于成年患者，若囊肿引起的症状经保守治疗无效，也应考虑手术。
若囊肿怀疑有恶变可能，需进行手术切除并进行病理检查以明确诊断。
2.手术方式
常用的手术方式有附睾囊肿切除术。手术在局部麻醉或椎管内麻醉下进行，医生会将囊肿完整切除。对于儿童患者，手术需更加精细，要充分考虑儿童的生理特点，尽量减少对生殖系统发育的影响，手术操作需轻柔准确，降低术后并发症的发生风险。
三、其他治疗
1.物理治疗
对于部分患者，可尝试局部热敷等物理治疗方法，以缓解阴囊坠胀等不适症状。但物理治疗仅能起到辅助缓解症状的作用，不能从根本上消除囊肿。在儿童患者中，使用热敷时要注意温度适中，避免烫伤儿童娇嫩的皮肤。
2.针对特殊人群的注意事项
儿童患者：附睾囊肿在儿童中相对较少见，若发生，首先要谨慎评估病情。由于儿童的生殖系统仍在发育，手术治疗需格外谨慎，优先考虑保守观察的情况下，密切随访超声等检查。在日常生活中，要注意避免儿童过度剧烈运动，防止囊肿受到外力撞击等情况。
成年患者：若合并有其他基础疾病，如糖尿病等，在治疗附睾囊肿时需综合考虑基础疾病的控制情况。例如糖尿病患者血糖控制不佳时，手术切口愈合可能受到影响，需在血糖控制平稳的情况下再考虑手术等治疗措施。同时，成年患者要注意保持良好的生活方式，避免久坐、熬夜等不良生活习惯，以减少阴囊局部的不适。
