附睾炎分急性和慢性，急性症状明显，慢性相对较轻；其原因包括病原体感染（细菌、病毒）、尿液反流、免疫力低下、不良生活方式；不同人群有特点，青少年男性易因腮腺炎合并附睾炎，成年男性多与泌尿感染、尿液反流、不良生活方式相关，老年男性常与前列腺增生、免疫力低有关。
附睾炎的原因
病原体感染
细菌感染：最常见的病原体是大肠埃希菌、葡萄球菌、链球菌等。例如，泌尿系统的细菌感染，如尿道炎、膀胱炎等，细菌可通过输精管逆行感染附睾；前列腺切除术后，尤其是经尿道前列腺电切术后，由于射精管开口在前列腺窝，排尿时压力可使尿液逆流进入射精管，进而进入附睾，引起附睾炎。
病毒感染：如流行性腮腺炎病毒，青春期后发生流行性腮腺炎的患者约有20%-30%会合并附睾炎，主要是病毒经血液循环感染附睾。
尿液反流：当各种原因引起尿道压力升高，导致尿液逆流进入射精管，进而反流至附睾，尿液中的化学物质可刺激附睾，引起化学性炎症。比如，长时间留置导尿管、经尿道器械操作等情况可能增加尿液反流的风险。
免疫力低下：一些患有基础疾病如糖尿病、艾滋病等的患者，或者长期服用免疫抑制剂的人群，免疫力低下，容易受到病原体的侵袭，从而增加附睾炎的发病风险。例如，糖尿病患者由于血糖控制不佳，身体抵抗力下降，容易发生各种感染，包括附睾炎。
不良生活方式：长期久坐、憋尿、频繁性生活、过度手淫等不良生活方式也可能诱发附睾炎。久坐会导致会阴部血液循环不畅，局部抵抗力下降；憋尿会使尿液反流的机会增加；频繁性生活或过度手淫可导致附睾反复充血，容易引发炎症。
不同人群附睾炎的特点及相关因素
青少年男性：青春期男性若患流行性腮腺炎，较易合并附睾炎，这与青春期后身体对腮腺炎病毒的免疫反应以及生殖系统的发育等因素有关。此阶段的男性如果出现腮腺炎相关症状，应密切关注是否有附睾炎的发生。
成年男性：成年男性附睾炎多与泌尿系统感染、尿液反流等因素相关，如患有尿道炎、膀胱炎未及时治疗，或者有经尿道器械操作史等情况。同时，不良生活方式如长期久坐、频繁性生活等也是成年男性附睾炎的常见诱因。
老年男性：老年男性附睾炎可能与前列腺增生等疾病有关，前列腺增生导致排尿不畅，尿液反流的机会增加，从而增加附睾炎的发病风险。此外，老年男性身体机能下降，免疫力相对较低，也是易感因素之一。
