慢性胃炎有腹痛(多数上腹部隐痛或胀痛,无明显规律,不同年龄段表现有差异,长期不良生活方式及幽门螺杆菌感染病史者易出现)、消化不良(有饱胀感、食欲不振、恶心呕吐等,对儿童生长发育、老年人营养吸收有影响,长期精神压力大人群更明显)、少数有反酸嗳气等症状;慢性食道炎有烧心(胸骨后或剑突下烧灼感,进食后、卧位等可加重,长期吸烟饮酒者易出现,女性妊娠期间易出现)、吞咽困难(初期进固体食物哽噎,后期进流质也困难,对儿童生长发育、老年人有不良影响,食管狭窄患者更突出)、胸痛(放射至多部位,类似心绞痛,进食热食等可加重)。
一、慢性胃炎的症状
1.腹痛:多数患者有上腹部隐痛或胀痛,疼痛无明显规律,与饮食关系不定,部分患者进食后可加重或减轻。不同年龄段人群表现可能略有差异,儿童患者可能表述不清,多表现为哭闹不安等;老年人痛觉相对迟钝,症状可能不典型。长期不良生活方式如长期熬夜、饮食不规律的人群更易出现腹痛症状。有幽门螺杆菌感染病史的人群患慢性胃炎出现腹痛的几率相对更高。
2.消化不良:常见症状有饱胀感,即使进食少量食物也会感觉上腹部饱胀不适;还可能出现食欲不振,对食物缺乏兴趣;部分患者会有恶心,偶尔可能伴有呕吐。对于儿童来说,消化不良可能影响生长发育,因为营养摄入不足;老年人消化不良可能导致营养吸收障碍,加重身体机能衰退。长期精神压力大的人群消化不良症状可能更明显。
3.其他症状:少数患者可能出现反酸、嗳气等症状。反酸是指胃内容物反流至食管,引起烧心等不适;嗳气是胃内气体反流至口腔排出的现象。
二、慢性食道炎的症状
1.烧心:胸骨后或剑突下有烧灼感,常由胸骨下段向上延伸,多在进食后1小时左右出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重。不同性别患者烧心表现无明显差异,但女性妊娠期间由于腹压增加可能更易出现烧心症状。长期吸烟、饮酒的人群发生慢性食道炎出现烧心的几率较高。
2.吞咽困难:初期可能表现为进食固体食物时有哽噎感,随着病情进展,可能出现进食流质食物也困难的情况。儿童若出现吞咽困难可能影响营养摄入,导致生长发育迟缓;老年人吞咽困难可能引发吸入性肺炎等并发症。有食管狭窄病史的患者吞咽困难症状可能更突出。
3.胸痛:疼痛可放射至胸骨后、肩部、颈部等部位,类似心绞痛,容易被误诊。部分患者在进食热食、酸性食物或粗糙食物时胸痛症状加重。