隐睾症表现为睾丸未降至阴囊而停留在其他部位,外观阴囊发育不良等,其后果包括影响生育功能、增加睾丸恶变风险、造成心理影响及增高腹股沟疝发生风险。
一、隐睾症的表现
隐睾症主要表现为睾丸未降至阴囊而停留在腹腔、腹股沟管等部位。从外观上看,阴囊可能一侧或双侧发育不良,患侧阴囊扁平。触摸时,在阴囊内不能摸到睾丸,而在腹股沟区等部位可能摸到质地较软的睾丸组织,部分患儿的睾丸可能时隐时现,可因温度变化、体位改变等因素在腹腔与腹股沟管之间移动。对于新生儿及婴幼儿,家长可通过触诊检查阴囊内睾丸情况,若发现异常应及时就医。
二、隐睾症的后果
1.生育功能影响
隐睾症会影响睾丸的生精功能。正常阴囊内的温度低于腹腔温度,而未降入阴囊的睾丸长期处于相对较高的温度环境中,会导致生精细胞受损,影响精子的生成。单侧隐睾患儿约60%-70%会出现生育能力下降,双侧隐睾患儿几乎都会出现不育。例如,相关研究表明,隐睾患者的精液质量往往存在异常,如精子数量减少、精子活力降低等。
对于男性患儿的成年生育而言,隐睾症是重要的危险因素,会显著增加不育的风险,影响其未来的生殖健康和家庭生育计划。
2.睾丸恶变风险增加
未降入阴囊的睾丸发生恶变的几率比正常阴囊内的睾丸高得多。腹腔内的睾丸恶变几率约为正常睾丸的20-50倍,腹股沟管内睾丸恶变几率约为正常睾丸的5-10倍。这是因为异常环境下睾丸组织细胞发生基因突变等改变的概率增加。随着年龄增长,隐睾患儿成年后睾丸恶变的风险会持续存在,严重威胁患儿的健康,如睾丸恶性肿瘤等疾病可能会发生。
3.心理影响
由于外生殖器外观的异常,隐睾患儿可能会产生自卑心理。特别是在儿童时期,随着年龄增长,对自身身体特征有一定认知后,可能会因为阴囊两侧不对称等情况而感到焦虑、自卑,影响其心理健康和社交行为。比如在学校等集体环境中,可能会因为自身身体状况与其他孩子不同而产生心理压力,影响其正常的心理发育和社会适应能力。
4.腹股沟疝发生风险增高
隐睾患儿常伴有腹股沟疝,这是因为未降入阴囊的睾丸占据腹股沟管等部位,导致局部解剖结构异常,腹腔内容物容易通过薄弱区域突出形成疝。据统计,隐睾患儿发生腹股沟疝的几率明显高于正常儿童,疝的存在会引起患儿腹部不适等症状,还可能导致肠管等腹腔内容物嵌顿等严重并发症,影响患儿的消化系统功能和身体健康。