右肾囊肿常见症状分无症状和有症状情况，无症状者多体检偶然发现需定期复查；有症状者包括腰部不适或疼痛、血尿、腹部肿块、高血压、肾功能异常相关表现等，不同症状表现及对应需注意的情况不同。
部分右肾囊肿较小的患者可能没有任何明显症状，多在体检（如腹部超声、CT等影像学检查）时偶然发现。这是因为囊肿对肾脏组织的压迫等影响较小，未干扰肾脏的正常功能，所以患者自身感觉不到异常。对于这类患者，需要定期进行复查，监测囊肿的大小、形态等变化情况。
有症状情况
腰部不适或疼痛：当囊肿较大时，可能会牵拉肾脏包膜，或者压迫周围组织，从而引起腰部的隐痛、胀痛等不适。一般疼痛程度不一，有的患者可能只是感到腰部有隐隐的坠胀感，而有的患者疼痛相对较明显。比如囊肿直径大于5厘米时，就更容易出现腰部不适症状。不同年龄的患者，对疼痛的耐受程度不同，儿童可能表现为哭闹不安等，而成年人多能明确表述腰部的不适感。对于有腰部不适的患者，需要注意避免剧烈运动，防止囊肿因外力作用而破裂等情况。
血尿：少数右肾囊肿患者可能出现血尿症状，这是因为囊肿壁的血管破裂等原因导致。血尿可表现为镜下血尿（需通过显微镜检查尿液发现红细胞）或肉眼血尿（尿液呈红色）。如果出现肉眼血尿，患者应及时就医，进一步检查明确原因。对于儿童出现血尿情况，更要引起重视，因为儿童的肾脏问题可能有其特殊性，需要排除其他更严重的疾病可能。
腹部肿块：当右肾囊肿非常大时，有可能在腹部摸到肿块。一般可以在单侧腹部触及到质地较软、表面光滑的肿块。如果发现腹部有异常肿块，应尽快进行相关检查以明确病因。对于老年人，本身身体机能有所下降，更要留意自身身体状况的变化，一旦发现腹部异常要及时就诊。
高血压：部分右肾囊肿患者可能会出现高血压，这是因为囊肿压迫肾脏，导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等机制引起血压升高。高血压患者需要密切监测血压变化，同时积极关注肾脏囊肿的情况。对于有高血压的患者，尤其是合并右肾囊肿的患者，在生活方式上要注意低盐饮食等，以辅助控制血压。
肾功能异常相关表现：如果右肾囊肿病情进展，影响到较多的肾脏组织，导致肾功能受损，可能会出现一些相应表现，如水肿（可表现为眼睑、下肢等部位的水肿）、乏力、食欲减退等。老年人肾功能减退相对更易发生，且一旦出现肾功能异常相关表现，往往提示病情较为严重，需要及时就医进行规范治疗。
