观察宝宝是否斜视可从外观表现入手,看眼位是否偏斜、瞳孔反光是否对称;还可进行交替遮盖试验和遮盖-去遮盖试验;也能借助角膜映光法初步筛查,或用同视机检查较精准检测。怀疑宝宝斜视应及时带其到眼科就诊,日常生活中要留意宝宝眼部情况,异常时及时就医。
瞳孔反光:让宝宝面对光源,观察双眼瞳孔中的反光点。正常情况下,反光点应该位于双眼瞳孔的中央位置。如果反光点位置不对称,比如一只眼的反光点在瞳孔内侧,另一只在中央,或者一只在外侧等,可能提示存在斜视问题。这种方法对于各个年龄段的宝宝都适用,通过观察瞳孔反光点来初步判断眼位是否正常。
进行遮盖试验
交替遮盖试验:让宝宝注视前方的一个玩具或物体,然后用手交替遮盖宝宝的一只眼睛。观察被遮盖眼睛在去除遮盖后的运动情况。如果被遮盖眼在去除遮盖后有快速的运动,比如迅速向中间移动等,提示可能存在斜视。对于婴幼儿来说,这种试验需要在宝宝比较配合的情况下进行,通常可以通过吸引宝宝的注意力来完成试验操作。一般半岁以上的宝宝就可以较好地配合这种简单的检查方法。
遮盖-去遮盖试验:先遮盖宝宝的一只眼,然后观察另一只眼的眼位,再迅速去掉遮盖,观察被遮盖眼的眼位变化。如果遮盖某眼后,另一只眼出现眼位偏斜,去掉遮盖后偏斜眼迅速恢复正位,这种情况高度提示斜视。不同年龄的宝宝在进行该试验时,需要注意操作的轻柔性和准确性,避免引起宝宝的不适和抗拒。
借助专业检查设备
角膜映光法:让宝宝注视正前方的手电筒光,观察角膜上反光点的位置。正常时反光点应位于双眼角膜中央。若反光点偏离中央,比如在内侧或外侧等,提示有斜视可能。这种方法简单易行,适用于初步筛查,对于各个年龄段的宝宝都可以使用,但准确性相对有限,需要结合其他检查方法进一步确诊。
同视机检查:这是一种较为专业的检查方法,适用于能够配合的较大宝宝(一般3岁以上)。通过同视机可以更精确地检测宝宝的斜视度数、双眼视功能等情况。医生会让宝宝坐在同视机前,按照医生的指示进行操作,通过仪器来获取准确的斜视相关数据,对于诊断斜视的类型和程度等具有重要意义。
如果怀疑宝宝有斜视情况,应及时带宝宝到眼科就诊,由专业的眼科医生进行全面、详细的检查,以便早期发现、早期诊断和早期干预斜视问题,避免影响宝宝的视力发育和外观等。同时,在日常生活中要注意观察宝宝的眼部情况,尤其是在宝宝有异常的眼部表现时,不要自行盲目判断,应及时就医。