胃疼后背也疼可能由多种疾病引起，消化系统的胆石症、胰腺炎、胃部本身疾病（胃溃疡、胃癌），心血管系统的冠心病，脊柱相关疾病的胸椎病变等都可能导致，不同疾病有不同发病情况、疼痛特点等，出现此症状需及时就医做详细检查如腹部超声、胃镜、心电图等明确病因并采取相应治疗，不同人群检查治疗有特点。
一、消化系统疾病
1.胆石症
发病情况：胆囊或胆管内形成结石，当结石移动刺激胆管时，疼痛可放射至后背。女性发病率相对较高，尤其是中年肥胖女性，长期高脂肪饮食等生活方式可能增加患病风险。例如，有研究表明，高脂肪、高胆固醇饮食会使胆汁成分改变，易形成结石。
疼痛特点：右上腹或上腹部疼痛，可向右肩或背部放射，疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛或绞痛，常在进食油腻食物后发作。
2.胰腺炎
发病因素：暴饮暴食、酗酒等生活方式易诱发胰腺炎。男性发病可能相对多于女性，尤其是长期酗酒的男性。胆石症是引发胰腺炎的常见原因之一。
疼痛表现：多为左上腹疼痛，可向腰背部呈带状放射，疼痛较为剧烈，常伴有恶心、呕吐等症状。
二、心血管系统疾病
1.冠心病
高危人群：中老年人群多见，男性发病率略高于女性，有高血压、高血脂、糖尿病等病史的人群风险更高。长期吸烟、缺乏运动等不良生活方式也是危险因素。
疼痛特点：部分患者可表现为上腹部疼痛并放射至后背，疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感，一般持续数分钟，休息或含服硝酸甘油等药物可缓解。
三、脊柱相关疾病
1.胸椎病变
病因：长期不良姿势，如久坐、弯腰驼背等，中老年人群由于脊柱退变等原因易出现胸椎病变。
疼痛表现：胸椎部位病变可引起上腹部及后背疼痛，疼痛多与脊柱活动有关，如扭转、屈伸等时疼痛可能加重。
四、其他可能情况
1.胃部本身疾病放射痛
胃溃疡：有长期慢性病程，疼痛具有节律性，如餐后痛等，疼痛可放射至后背，与溃疡部位及个体差异有关，长期精神紧张等因素可能诱发。
胃癌：多见于中老年，男性相对多见，有家族遗传倾向、长期高盐饮食等生活方式的人群风险较高，疼痛无明显规律，可伴有消瘦、贫血等表现，也可能出现后背疼痛。
当出现胃疼后背也疼时，应及时就医，进行详细检查，如腹部超声、胃镜、心电图等，以明确病因，采取相应的治疗措施。对于不同人群，如老年人、儿童等，检查和治疗需考虑各自特点，老年人身体机能下降，检查要更全面谨慎；儿童则需根据具体情况选择合适的检查方法，避免不必要的辐射等。
