尿白细胞阳性是指离心尿液沉渣每高倍视野白细胞超3个，常见原因有泌尿系统感染（膀胱炎、肾盂肾炎）、其他疾病（结石、结核、肿瘤），儿童需警惕泌尿系统结构异常，女性生理期可能经血污染致假阳性要避期复查且注意卫生，基础疾病人群如糖尿病易感染、免疫抑制者需谨慎排查相关因素。
一、尿白细胞阳性的定义及正常参考值
尿白细胞阳性是指通过尿液检测发现尿液中的白细胞数量超出正常范围。正常情况下，离心后的尿液沉渣中每高倍视野（HP）白细胞数一般不超过3个，若超过则提示尿白细胞阳性。
二、常见导致尿白细胞阳性的原因
（一）泌尿系统感染
1.膀胱炎：大肠杆菌等常见细菌感染膀胱黏膜，引发炎症反应，导致中性粒细胞等白细胞聚集到感染部位，使尿液中白细胞增多。女性因尿道短且接近肛门，更易发生膀胱炎出现尿白细胞阳性。
2.肾盂肾炎：多由膀胱炎上行感染累及肾盂，病原体侵袭肾盂肾间质，引起炎症，促使白细胞渗出到尿液中，表现为尿白细胞阳性，常伴有尿频、尿急、腰痛等症状。
（二）泌尿系统其他疾病
1.泌尿系统结石：结石可损伤泌尿系统黏膜，导致局部炎症反应，吸引白细胞聚集，从而出现尿白细胞阳性，同时可能伴有血尿、肾绞痛等表现。
2.泌尿系统结核：结核杆菌感染泌尿系统，引发慢性炎症，炎症部位会有白细胞浸润，进而使尿液中白细胞增多。
3.泌尿系统肿瘤：肿瘤组织坏死、继发感染等情况可导致局部炎症，引起白细胞增多，出现尿白细胞阳性，多伴随相应肿瘤的特异性症状，如血尿、排尿困难等。
三、不同人群尿白细胞阳性的特点及注意事项
（一）儿童
儿童尿白细胞阳性需警惕泌尿系统结构异常，如先天性肾盂输尿管连接部狭窄等，易引发反复泌尿系统感染导致尿白细胞阳性。同时，儿童表达症状可能不典型，家长需关注儿童是否有发热、尿频、尿液外观异常等情况，及时就医进一步检查明确病因。
（二）女性
女性生理期时，经血可能污染尿液标本导致假阳性尿白细胞阳性，此时需避开生理期后复查。另外，女性尿道短，性生活等因素易诱发泌尿系统感染出现尿白细胞阳性，日常要注意个人卫生，保持外阴清洁。
（三）有基础疾病人群
如糖尿病患者，高血糖环境利于细菌生长繁殖，易发生泌尿系统感染，较常人更易出现尿白细胞阳性，且感染后不易控制，需积极控制血糖并排查泌尿系统感染情况；免疫抑制人群（如长期使用免疫抑制剂者），免疫力低下，泌尿系统感染风险增高，出现尿白细胞阳性时要更谨慎排查潜在感染或其他疾病因素。
