萎缩性胃炎的治疗药物包括质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药和根除幽门螺杆菌药物。质子泵抑制剂抑制质子泵减少胃酸分泌，适用于有明显胃酸相关症状的患者；胃黏膜保护剂在胃黏膜表面形成保护膜促进修复，适用于大多数患者；促胃肠动力药促进胃肠蠕动改善消化不良，适用于有腹胀等症状的患者；合并幽门螺杆菌感染的患者需用根除药物，成人按标准方案，儿童感染需谨慎评估。
一、质子泵抑制剂
1.作用机制：通过抑制胃壁细胞上的质子泵，减少胃酸分泌，适用于胃酸分泌过多的萎缩性胃炎患者，能缓解反酸、烧心等症状，多项临床研究表明其可改善胃黏膜环境，促进炎症修复。
2.适用情况：对于有明显反酸、烧心等胃酸相关症状的萎缩性胃炎患者适用，不同年龄人群（除儿童特殊情况外），一般成年患者可考虑使用，但需注意其可能存在的一些药物相互作用等情况，有基础疾病或正在服用其他药物的患者需谨慎。
二、胃黏膜保护剂
1.作用机制：在胃黏膜表面形成保护膜，阻挡胃酸、胆汁等对胃黏膜的损伤，促进胃黏膜修复。常见的如铝碳酸镁等，研究显示其能增加胃黏膜前列腺素合成，增强胃黏膜屏障功能。
2.适用情况：适用于大多数萎缩性胃炎患者，尤其适合有胃黏膜糜烂、烧心、胃痛等症状者，不同年龄人群均可使用，但儿童使用需在医生指导下，根据体重等情况谨慎选择合适剂型。
三、促胃肠动力药
1.作用机制：促进胃肠蠕动，改善消化不良症状，如腹胀等。多潘立酮等药物可通过阻断多巴胺受体，增强胃蠕动和食管下部括约肌张力。
2.适用情况：对于萎缩性胃炎伴有腹胀、早饱等消化不良症状的患者适用，不同年龄人群中，成年患者一般可使用，但儿童使用需严格遵循儿科用药原则，根据年龄和病情调整剂量，因为儿童胃肠功能发育尚未完全成熟，药物代谢等与成人有差异。
四、根除幽门螺杆菌药物
1.作用机制：如果萎缩性胃炎患者合并幽门螺杆菌感染，需要进行根除治疗，通常采用联合用药，如质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂，通过杀灭幽门螺杆菌来消除其对胃黏膜的持续刺激，多项大规模临床研究证实了该联合方案的根除效果及对萎缩性胃炎病情控制的积极作用。
2.适用情况：明确合并幽门螺杆菌感染的萎缩性胃炎患者适用，不同年龄人群中，成人一般按照标准方案进行治疗，但儿童感染幽门螺杆菌需谨慎评估，因为儿童幽门螺杆菌感染的治疗有其特殊性，需综合考虑年龄、病情等多方面因素，一般不轻易进行根除治疗，除非有明确适应证且在医生严格评估下进行。
