急性膀胱炎是常见泌尿系统感染性疾病，由细菌感染等致膀胱黏膜急性炎症，病因有细菌感染、不良生活方式，表现有尿路刺激等症状，靠尿常规等诊断，治疗分一般和药物治疗，不同特殊人群有相应注意事项。
一、病因
1.细菌感染：最常见的致病菌是大肠埃希菌，约占75%-90%，其他致病菌如变形杆菌、葡萄球菌等也可引起。女性由于尿道短而宽，且距离肛门近，更容易发生细菌感染引发急性膀胱炎；男性如果存在前列腺增生、尿道狭窄等情况，也会增加患急性膀胱炎的风险。
2.不良生活方式：长期憋尿会使膀胱内的尿液滋生细菌，增加感染机会；不注意个人卫生，尤其是会阴部清洁不到位，容易让细菌侵入尿道进而感染膀胱；频繁性生活也可能导致细菌进入膀胱引发炎症。
二、临床表现
1.尿路刺激症状：患者会出现尿频、尿急、尿痛。尿频表现为排尿次数明显增多，白天可能每小时就需要排尿数次；尿急是指一有尿意就迫不及待地要排尿，很难控制；尿痛是排尿时尿道或膀胱区域有烧灼感或刺痛感。
2.尿液异常：尿液可呈混浊状，有时可出现血尿，尿液颜色发红。
3.耻骨上膀胱区域不适：患者会感觉耻骨上膀胱区域有隐痛或胀痛。
三、诊断方法
1.尿常规检查：可见尿液中白细胞计数明显升高，通常会超过5个/高倍视野，还可能有红细胞；尿细菌学检查可发现致病菌。
2.尿培养：通过培养尿液中的细菌，能明确致病菌种类，并且可以进行药物敏感试验，为选择敏感抗生素提供依据。
四、治疗原则
1.一般治疗：患者应多饮水，增加尿量，通过尿液的冲刷作用，有助于清除膀胱内的细菌；注意休息，避免过度劳累。
2.药物治疗：根据尿培养和药物敏感试验结果选用敏感抗生素，常见的抗生素有喹诺酮类（如诺氟沙星等，但儿童、孕妇等特殊人群需谨慎使用）、头孢菌素类等。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童患急性膀胱炎时，可能症状不太典型，如仅表现为发热、哭闹不安等。家长要注意让儿童多饮水，保持会阴部清洁，及时就医，选用对儿童相对安全的抗生素，避免使用可能影响儿童骨骼发育等的药物。
2.孕妇：孕妇患急性膀胱炎需要谨慎用药，因为某些药物可能会影响胎儿发育。应选择对胎儿影响较小的抗生素，同时要密切监测孕妇和胎儿的情况，多饮水，保持外阴清洁。
3.老年人：老年人患急性膀胱炎时，可能合并有其他基础疾病，如糖尿病、前列腺增生等。要积极控制基础疾病，在使用抗生素时要考虑老年人的肝肾功能情况，因为老年人肝肾功能减退，药物代谢和排泄可能会受到影响。
