外眼角疼的常见原因包括眼部感染性疾病（如麦粒肿、结膜炎）、眼外伤（如外力撞击、异物入眼）、干眼症、眼睑皮肤病变（如接触性皮炎、带状疱疹）。
麦粒肿：多由葡萄球菌感染引起，常见于青少年及儿童，可发生于外眼角部位。患者外眼角局部会出现红肿、疼痛的硬结，初期疼痛可能较为明显，随着病情发展，硬结可能会化脓。在儿童中，由于卫生习惯不佳等因素容易诱发麦粒肿，且儿童的眼部组织相对娇嫩，感染后炎症反应可能相对成人更明显，但一般通过局部热敷等非药物干预有一定恢复可能，不过如果感染严重也需及时就医。
结膜炎：细菌、病毒等感染或过敏等因素可引发结膜炎。外眼角部位的结膜炎可导致外眼角疼痛，同时还可能伴有眼睛发红、分泌物增多等症状。不同年龄段人群均可发病，儿童如果接触了被污染的物品等容易感染，过敏因素导致的结膜炎在各年龄段都可能因接触过敏原而发生，比如花粉、宠物毛发等。
眼外伤
外力撞击：眼部受到外力撞击时，外眼角部位可能受伤，引起疼痛。无论是儿童在玩耍时不慎碰到，还是成人因意外事故导致眼部撞击，都可能出现这种情况。比如儿童之间打闹时用手碰到外眼角，或者成人骑车时眼部被树枝等撞击，受伤后外眼角局部会有疼痛，可能还伴有肿胀、淤血等表现。
异物入眼：灰尘、沙粒等异物进入眼睛后，若停留在外眼角部位，会刺激眼部组织，导致疼痛。各年龄段都可能发生，儿童好奇将异物揉入眼内相对更常见，异物入眼后患者会感觉外眼角疼痛、有异物感，还可能出现流泪等症状。
干眼症
多见于长时间使用电子设备的人群，如长时间工作、学习的成人以及儿童偶尔长时间看电子屏幕时也可能发生。泪液分泌不足或泪液蒸发过快导致眼睛干涩，外眼角部位也可能受到影响出现疼痛，同时还伴有眼睛干涩、异物感、视物模糊等症状。在儿童中，如果长时间观看电视、平板等，也可能因泪液分泌及分布异常引发干眼症相关的外眼角疼痛等不适。
眼睑皮肤病变
接触性皮炎：接触某些过敏原，如化妆品、护肤品、化纤织物等，可引起外眼角部位眼睑皮肤的接触性皮炎，出现疼痛、瘙痒、红肿等症状。各年龄段均可因接触相应过敏原发病，儿童如果使用了新的护肤品等也可能发生，成人接触新的化妆品等更常见。
带状疱疹：由水痘-带状疱疹病毒感染引起，累及外眼角部位时，可出现剧烈疼痛，随后局部皮肤出现成簇的疱疹。各年龄段都可能发病，儿童在感染水痘-带状疱疹病毒后可能表现为水痘，而成人或免疫力较低的儿童等人群感染后可能以带状疱疹形式发病，疼痛较为明显。
