肺癌脑转移可致神经系统相关症状包括持续性加重且晨夜明显的头痛、喷射性与进食无关的呕吐、局部或全身性癫痫发作、精神状态改变及视力障碍，颅内压增高有视乳头水肿及意识障碍，局部定位受累时额叶有精神及运动障碍、顶叶有感觉障碍、枕叶有视野缺损、小脑有共济失调等，儿童患者症状隐匿需关注发育迟缓等，老年患者常合并基础疾病症状易被掩盖且病情进展快，女性患者需结合自身情况及时就医。
一、神经系统相关症状
1.头痛：多为持续性发作，程度可逐渐加重，清晨或夜间常较明显，这是由于颅内压增高或肿瘤刺激脑膜、神经等结构所致。
2.呕吐：通常为喷射性呕吐，与进食无明显关系，是因颅内压升高刺激呕吐中枢引起。
3.癫痫发作：可表现为局部肢体抽搐或全身性癫痫大发作，系肿瘤侵犯脑组织导致神经元异常放电。
4.精神状态改变：患者可能出现性格改变（如原本开朗变得孤僻、暴躁等）、记忆力减退、认知功能障碍（如计算力下降、定向力障碍等），与肿瘤影响脑实质功能相关。
5.视力障碍：包括视力下降、视野缺损等，多因肿瘤压迫视神经或视交叉，影响视觉传导通路所致。
二、颅内压增高相关症状
1.视乳头水肿：眼底检查可见视乳头充血、边缘模糊，若不及时处理可导致视力进一步下降甚至失明，是颅内压增高的典型眼底表现。
2.意识障碍：随着病情进展，可出现嗜睡、昏睡，严重时陷入昏迷，这是由于颅内压过高压迫脑组织，影响脑干等重要结构的功能。
三、局部定位症状
1.额叶受累：可出现精神症状（如淡漠、欣快等）、运动障碍（如一侧肢体乏力、肌力减退等）。
2.顶叶受累：表现为感觉障碍，如对侧肢体的麻木、刺痛等异常感觉。
3.枕叶受累：出现视野缺损，如偏盲等视觉空间障碍。
4.小脑受累：主要表现为共济失调（如走路不稳、持物不稳）、平衡障碍、步态异常等，因小脑负责协调运动功能，肿瘤侵犯后影响其正常功能。
四、特殊人群相关特点
儿童肺癌脑转移：相对少见，症状可能更隐匿，需关注儿童是否出现发育迟缓、不明原因头痛、呕吐等，因儿童神经系统发育尚未完全成熟，症状表现可能与成人有差异。
老年肺癌脑转移：常合并基础疾病（如高血压、糖尿病等），症状可能被基础疾病掩盖，需仔细甄别头痛、认知改变等是否与肺癌脑转移相关，且老年患者对病情耐受能力相对较弱，病情进展可能较快。
女性肺癌脑转移：在症状表现上无性别特异性，但女性患者需结合自身既往健康史、月经等情况综合判断，同时女性在就医时可能因社会角色等因素影响就医及时性，需提醒及时关注身体异常变化。
