肝功能减退表现有全身症状如消瘦乏力等、消化系统症状如食欲减退等、出血倾向和贫血如鼻出血等、内分泌紊乱如雌激素增多等；门静脉高压表现有脾大及脾功能亢进、侧支循环建立和开放、腹水；特殊人群中老年、儿童、女性及有特殊生活方式的患者各有其表现特点，需个体化处理。
消化系统症状：食欲减退是常见症状，甚者厌食，还可有腹胀、恶心、呕吐等。这与门静脉高压致胃肠道淤血水肿，消化吸收功能障碍以及肝脏分泌胆汁减少，影响脂肪消化等有关。比如患者进食少量食物就感腹胀不适，进食油腻食物后易出现呕吐。
出血倾向和贫血：常有鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜和胃肠出血等倾向，与肝脏合成凝血因子减少、脾功能亢进致血小板减少等有关；患者还可出现贫血，多为轻、中度，与营养不良、肠道吸收障碍、胃肠道失血和脾功能亢进等因素有关。像患者皮肤可见散在紫癜，刷牙时易出现牙龈出血。
内分泌紊乱：雌激素增多，雄激素减少，男性患者可有性功能减退、乳房发育等，女性患者可有月经失调等；醛固酮和抗利尿激素增多，导致水钠潴留，引起水肿和腹水。例如男性患者出现乳房发育，女性患者月经周期紊乱。
门静脉高压的表现
脾大及脾功能亢进：脾脏因长期淤血而肿大，多为轻、中度大，部分可达脐下。脾功能亢进时，外周血白细胞、红细胞和血小板减少，表现为易感染、贫血和出血倾向加重等。比如患者血常规检查显示三系减少，容易反复发生呼吸道感染等。
侧支循环建立和开放：食管胃底静脉曲张，是门静脉高压最重要的侧支循环，曲张的静脉破裂可引起上消化道大出血，表现为呕血、黑便等；腹壁静脉曲张，表现为以脐为中心向四周伸展的曲张静脉；痔静脉扩张，形成痔核，破裂时可引起便血。例如患者发生食管胃底静脉曲张破裂，出现大量呕血，病情危急。
腹水：是肝硬化失代偿期最突出的临床表现，患者腹部膨隆，呈蛙状腹，可伴有腹胀、呼吸困难等。腹水形成的主要原因是门静脉压力增高、血浆胶体渗透压降低、有效循环血容量不足等。比如大量腹水导致患者腹部明显膨隆，影响呼吸和行走。
特殊人群方面，老年乙肝后肝硬化失代偿期患者各器官功能减退，上述表现可能更不典型，且并发症发生风险更高，需更密切监测；儿童患者由于处于生长发育阶段，肝脏合成等功能与成人有差异，其出血倾向、生长发育迟缓等表现可能更为突出，需特别关注营养支持等方面；女性患者在内分泌紊乱表现上可能更受月经周期等因素影响，病情观察需兼顾其生理特点；有长期饮酒史等特殊生活方式的患者，需注意其基础疾病对肝硬化进展的叠加影响，在治疗和护理中要综合考虑这些因素进行个体化处理。
