胆汁反流性胃炎是因十二指肠内容物反流破坏胃黏膜屏障引发病变，与年龄、幽门结构功能、胃肠动力等因素相关且受不良生活方式影响，治疗包括生活方式调整（如规律作息、合理饮食、戒烟限酒等）、药物治疗（用促胃肠动力、胃黏膜保护、抑制胃酸分泌药物），特殊人群中儿童需注意喂养和用药、老年人要综合基础病等考虑、女性孕期哺乳期用药需权衡影响。
一、胆汁反流性胃炎的定义
胆汁反流性胃炎是因含有胆汁的十二指肠内容物反流入胃，破坏胃黏膜屏障，引发胃黏膜慢性炎症、糜烂甚至出血等病变的病症。正常情况下幽门可防止十二指肠内容物反流，当幽门功能失调、胃肠蠕动功能紊乱等致幽门关闭不全或十二指肠逆蠕动增加时，胆汁等十二指肠内容物反流入胃，长期刺激胃黏膜可致病，其发病与年龄、幽门结构功能状态、胃肠动力等因素相关，年龄增长可使幽门结构功能变化增加反流风险，不良生活方式如高盐饮食、吸烟等可影响胃肠动力诱发该病。
二、胆汁反流性胃炎的治疗
（一）一般治疗
生活方式调整具针对性，儿童需避免不良喂养方式，成人应规律作息、保证充足睡眠、避免熬夜；饮食上，避免辛辣、油腻、刺激性及过甜、过酸食物，少食多餐、避免饱餐，因饱餐会加重胃肠负担、影响胃肠动力致反流加重；吸烟饮酒者需戒烟限酒，吸烟影响胃肠蠕动和幽门功能，饮酒直接损伤胃黏膜并刺激胃酸分泌，不利病情控制。
（二）药物治疗
1.促胃肠动力药物：增强胃肠蠕动、促进胃排空，减少胆汁在胃内停留时间以减轻对胃黏膜反流刺激，常用多潘立酮等，低龄儿童使用需谨慎评估，优先非药物干预。
2.胃黏膜保护剂：在胃黏膜表面形成保护屏障，阻挡胆汁等有害物质损伤胃黏膜，如铝碳酸镁，可结合胆汁酸、中和胃酸。
3.抑制胃酸分泌药物：部分患者胃酸分泌增多，抑制胃酸分泌可减少胃酸对受损胃黏膜刺激，常用质子泵抑制剂等，用药时需考虑不同人群特点，老年患者需关注肝肾功能、谨慎调整剂量。
三、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童患该病时，家长要注意喂养方式，提供易消化温和食物，避免刺激胃肠食物，密切观察呕吐、腹痛等异常表现并及时就医，儿童用药遵循儿科原则，优先非药物干预，避免随意用成人药物。
（二）老年人
老年人常伴多种基础疾病，治疗时需综合考虑，如用促胃肠动力药物需评估对心血管等基础疾病影响；饮食注重食物软烂易消化、保证营养均衡；用药关注肝肾功能、定期监测指标，确保治疗安全有效。
（三）女性
孕期女性用药需权衡对胎儿影响，优先生活方式调整改善症状；哺乳期女性用药需考虑对婴儿影响，在医生指导下选合适方案，避免用可能影响婴儿的药物。
