孕晚期羊水少通过超声评估，分胎儿无畸形胎盘功能良好及胎儿畸形情况处理，胎儿无畸形胎盘功能良好可饮水或静脉补液并密切监测，胎儿畸形建议终止妊娠，高龄孕妇和有妊娠合并症孕妇有不同注意事项，日常生活要注意休息、左侧卧位、保持心情舒畅。
一、明确孕晚期羊水少的评估方法
通过超声检查来评估羊水情况，其中羊水指数（AFI）是常用指标，当羊水指数≤5cm时为羊水过少，5-8cm为羊水偏少。超声还可观察胎儿有无畸形等情况。
二、针对不同情况的处理措施
（一）胎儿无畸形且胎盘功能良好
1.增加羊水量
饮水疗法：孕妇可通过大量饮水来增加羊水量，一般建议每天饮用2000-3000ml左右的水，分多次饮用。因为母体血容量增加，可通过胎盘循环增加羊水量。例如有研究表明，孕妇适量增加饮水量后，部分羊水少的情况可得到改善。
静脉补液：对于一些因脱水等原因导致羊水少且经饮水疗法效果不佳的孕妇，可通过静脉补充液体，以维持母体的体液平衡，进而增加羊水量。
2.密切监测
孕妇需密切监测胎心监护，了解胎儿在宫内的情况，一般每周至少进行2-3次胎心监护，观察胎儿有无缺氧等情况。同时要定期进行超声检查，监测羊水指数、胎儿生长发育等情况，通常每1-2周进行一次超声检查。
（二）胎儿存在畸形
如果超声检查发现胎儿存在严重畸形，一般建议终止妊娠。此时需要根据孕妇的具体情况，如孕周、孕妇意愿等，选择合适的终止妊娠方式，如引产等。
三、特殊人群的注意事项
（一）高龄孕妇
高龄孕妇发生羊水少的风险相对较高，而且胎儿出现异常的几率也可能增加。高龄孕妇在孕晚期发现羊水少时，需要更加密切地监测胎儿情况，除了常规的胎心监护和超声检查外，可能还需要增加监测的频率，如每周进行2-3次胎心监护，超声检查可能每1周进行一次。同时，在处理羊水少的过程中，要更加谨慎地评估胎儿的状况，因为高龄孕妇的妊娠风险相对更高。
（二）有妊娠合并症的孕妇
如合并妊娠期高血压疾病的孕妇，发生羊水少的情况时，需要同时控制妊娠期高血压疾病的病情。在处理羊水少时，要考虑到降压药物等对母体和胎儿的影响，在增加羊水量等处理措施时，要权衡各种治疗对妊娠合并症的影响。例如在选择静脉补液时，要考虑补液对血压等指标的影响，可能需要选择对血压影响较小的补液方案。
四、日常生活中的相关建议
孕晚期羊水少的孕妇在日常生活中要注意休息，避免过度劳累。休息时可采取左侧卧位，以增加胎盘血流量，有利于胎儿的血液供应。同时，要保持心情舒畅，避免紧张、焦虑等不良情绪，因为不良情绪可能会影响母体的内分泌等情况，进而对胎儿产生不利影响。
