乙肝肝硬化目前不能完全治愈，但可通过规范治疗控制病情进展、改善预后，治疗包括抗病毒、抗纤维化及对症支持等，预后受年龄、生活方式、病史等影响，特殊人群如儿童、老年、女性患者有不同注意事项。
一、治疗手段及作用
抗病毒治疗：是关键措施，能抑制乙肝病毒复制，延缓肝硬化进展。如核苷（酸）类似物等药物可长期抑制病毒，对于符合指征的患者，早期抗病毒治疗有助于阻止肝硬化进一步恶化。多项临床研究表明，规范抗病毒治疗可使部分患者的肝纤维化得到一定程度逆转，降低肝癌发生风险。
抗纤维化治疗：一些药物具有抗纤维化作用，可在一定程度上改善肝脏纤维化状况，帮助肝脏恢复部分功能，但难以完全使已经硬化的肝脏恢复至正常状态。
对症支持治疗：针对肝硬化出现的并发症等进行处理，如出现腹水时进行利尿、补充白蛋白等治疗；出现上消化道出血时采取相应止血等措施，这些治疗主要是缓解症状，维持患者机体功能，但不能从根本上治愈肝硬化。
二、影响预后的因素
年龄：年轻患者相对来说身体状况较好，对治疗的耐受性可能更强，在规范治疗下病情控制相对更理想；而老年患者各脏器功能衰退，可能同时合并其他基础疾病，预后相对较差。
生活方式：保持健康生活方式非常重要，如长期酗酒会加重肝脏损伤，不利于肝硬化病情控制，而戒烟限酒、合理作息、适当运动等健康生活方式有助于提高患者机体抵抗力，配合治疗促进病情稳定；反之，不良生活方式会加速病情进展。
病史：如果乙肝肝硬化患者能早期发现并及时规范治疗，预后相对较好；若发现较晚，已经出现严重并发症等情况，预后则较差。例如，已经出现食管胃底静脉曲张破裂大出血、肝性脑病等严重并发症的患者，治疗难度大，预后相对不佳。
三、特殊人群注意事项
儿童患者：儿童乙肝肝硬化相对较少见，多因母婴传播等因素导致。儿童处于生长发育阶段，在治疗时需特别谨慎，药物选择要充分考虑对儿童生长发育的影响，抗病毒治疗药物的使用需严格遵循儿科用药规范，密切监测药物不良反应以及儿童的生长发育指标等。
老年患者：老年乙肝肝硬化患者常合并心脑血管疾病、糖尿病等其他基础疾病，在治疗过程中要综合考虑多种疾病之间的药物相互作用等问题。例如，使用利尿药物治疗腹水时，要注意防止电解质紊乱等情况发生，因为老年患者电解质调节功能相对较弱，需要密切监测血钾、血钠等电解质水平。
女性患者：女性乙肝肝硬化患者在治疗期间若有生育计划，需与医生充分沟通，因为某些抗病毒药物可能对胎儿有影响，要选择对妊娠相对安全的治疗方案；在月经周期等生理变化方面，也需关注肝脏功能变化对整体健康的影响，保持良好心态和生活习惯以配合治疗。
