尿液、血液、影像学检查可用于肾结石诊断。尿常规可了解尿液中红细胞、白细胞等情况，不同年龄患者意义不同，女性经期需避开复查；血液检查中肾功能检查可评估肾脏滤过功能，血钙、血磷等代谢指标检查可反映结石形成的代谢因素；影像学检查里超声是初步筛查常用方法，X线平片可显示多数阳性结石但对阴性结石有局限，CT对难明确结石能更准确诊断但需注意辐射风险。
一、尿液检查
1.尿常规：可了解尿液中是否存在红细胞、白细胞等。若有红细胞，提示可能存在泌尿系统出血，而肾结石是导致泌尿系统出血的常见原因之一；白细胞增多则可能提示合并泌尿系统感染，这在肾结石患者中也较为常见。对于不同年龄的患者，尿常规的异常表现可能有不同的临床意义，儿童若出现尿常规异常，需更谨慎排查是否存在先天性泌尿系统异常导致的肾结石；女性在经期可能会影响尿常规结果，需避开经期复查。
二、血液检查
1.肾功能检查：包括血肌酐、尿素氮等指标。肾结石可能引起尿路梗阻，进而影响肾功能，通过肾功能检查可以评估肾脏的滤过功能。对于有长期肾结石病史的患者，定期监测肾功能尤为重要，以早期发现肾功能损害并及时干预。不同年龄的人群肾功能正常值范围不同，儿童的肾功能尚在发育中，与成人的正常范围有差异，医生会根据儿童的年龄等因素综合判断肾功能是否正常。
2.血钙、血磷等代谢指标检查：肾结石的形成与体内钙、磷等代谢异常有关。例如，高钙血症可能导致尿钙排出增加，从而易形成含钙结石；高磷血症也可能参与结石的形成过程。对于有代谢性疾病家族史的人群，如甲状旁腺功能亢进等可能导致钙磷代谢异常的疾病相关家族史的人，更需关注这些代谢指标的检查。
三、影像学检查
1.超声检查：是肾结石初步筛查的常用方法。超声可以发现肾脏内的强回声光团，后方伴有声影，从而明确结石的存在。超声检查无创、便捷，可用于不同年龄、性别的患者，尤其是孕妇等特殊人群，因为超声对胎儿的影响较小。对于体型较肥胖的患者，超声检查可能会受到一定影响，此时可能需要结合其他检查方法。
2.X线检查：包括腹部平片（KUB）等。KUB可以显示90%以上的阳性结石，但对于尿酸结石等阴性结石可能无法显示。X线检查对于了解结石的位置、大小等有一定帮助，但由于X线有一定辐射，在儿童等对辐射较敏感的人群中需谨慎使用，应权衡检查的必要性和辐射风险。
3.CT检查：对于超声和X线检查难以明确的结石，CT检查可以更清晰地显示结石的位置、大小以及肾脏周围的情况，尤其是对于一些较小的结石、阴性结石等能更准确地诊断。但CT检查辐射剂量相对较高，对于备孕女性、孕妇等特殊人群需严格掌握适应证，只有在必要时才进行CT检查。
