散光的形成与遗传因素、角膜形态异常、晶状体因素、不良用眼习惯和眼部外伤等有关。遗传使子女散光概率高；先天性或后天角膜疾病致角膜形态异常会引发散光；晶状体位置异常或屈光指数变化可引起散光；儿童青少年及成年人不良用眼习惯易增加散光风险；眼部外伤会直接损伤眼部结构导致散光。
角膜形态异常
先天性角膜形态不规则：在胚胎发育过程中，角膜的发育出现异常，导致角膜表面不平整。正常角膜应该是近似球形的，但如果胚胎时期角膜的生长不均衡，就可能使角膜变得扁平或弯曲度不一致，从而引发散光。这种先天性的角膜形态异常往往在出生时就已经存在，但可能在儿童生长发育过程中才逐渐被发现。
后天性角膜疾病影响：一些后天的角膜疾病也会导致角膜形态改变进而引发散光。例如，角膜炎如果没有得到及时有效的治疗，炎症可能会破坏角膜的正常结构，使角膜瘢痕形成，导致角膜表面不光滑，引起散光。像细菌性角膜炎、病毒性角膜炎等，如果病情较为严重且治疗不恰当，都可能影响角膜的形态，进而导致散光的出现。
晶状体因素
晶状体的位置异常或晶状体本身的屈光指数变化也可能引起散光。正常情况下，晶状体应该保持在正确的位置，且其屈光指数相对均匀。但如果晶状体发生移位，比如由于眼部外伤等原因导致晶状体位置改变，或者晶状体的屈光指数出现不均匀的情况，就会干扰光线的正常折射，从而产生散光。例如，外伤性晶状体脱位可能会使光线不能正常聚焦在视网膜上，引发散光。
不良用眼习惯
儿童青少年时期的不良用眼：在儿童青少年生长发育阶段，如果长期存在不良用眼习惯，容易引发散光。比如长时间近距离用眼，像长时间看手机、平板、电脑等电子设备，或者读书写字时姿势不正确，眼睛与书本的距离过近等，会使眼部肌肉长期处于紧张状态，影响眼球的正常发育，导致角膜和晶状体的屈光状态发生改变，增加散光的发生风险。另外，在光线过强或过弱的环境下用眼，也会对眼睛的屈光系统造成不良影响，进而可能引发散光。
成年人的不良用眼情况：成年人如果长期从事需要长时间近距离精细用眼的工作，如长时间伏案工作、长时间进行精细手工操作等，或者长期熬夜、睡眠不足等，也可能导致散光度数的增加或新的散光出现。例如，长期熬夜会影响眼部的血液循环和新陈代谢，进而影响眼睛的屈光状态，容易引发散光问题。
眼部外伤
眼部受到外伤时，如眼部被撞击等，可能会直接损伤角膜或晶状体等眼部结构，导致角膜形态改变或晶状体位置异常，从而引发散光。严重的眼部外伤可能会造成角膜瘢痕、晶状体脱位等情况，这些都会明显影响光线的折射，导致散光的产生。例如，运动中眼部被球类撞击，或者意外的锐器伤等，都可能使眼睛受到外伤，进而引发散光。
