近视眼手术存在多种副作用，包括干眼，与泪膜及眼表神经支配改变有关，有干涩等症状影响视觉质量；视力回退与用眼习惯和手术方式等有关，会致矫正视力下降；感染因手术有创及术后不注意卫生等，有红肿疼痛等表现；眩光及夜间视力下降与角膜切削形态等有关，夜间会有光线光晕等情况影响相关人群。
一、干眼相关副作用
产生机制：近视眼手术可能会影响泪膜的稳定性和眼表的神经支配，导致泪液分泌减少或泪膜分布异常，从而引发干眼。研究表明，约有一定比例的患者在术后会出现不同程度的干眼症状，这与手术对眼表微环境的改变密切相关。
表现及影响：患者可能会出现眼睛干涩、异物感、畏光、视力波动等症状。干眼会在一定程度上影响患者的视觉质量和舒适度，尤其在长时间用眼（如使用电子设备、阅读等）后症状可能会加重。对于一些本身泪液分泌就较少的人群，如中老年女性，术后干眼的发生风险可能相对更高，需要更加注意术后眼部保湿和护理。
二、视力回退相关副作用
产生机制：视力回退主要与患者自身的眼部情况和手术方式有关。如果患者术后仍存在不良的用眼习惯，如长时间近距离用眼、用眼过度等，或者患者本身是近视度数进展较快的人群，就容易出现视力回退。不同的近视手术方式，其视力回退的发生率和程度也有所不同。
表现及影响：患者会发现术后原本矫正的视力有所下降。对于青少年患者，由于其眼轴可能还会继续发育，近视度数有进一步增长的趋势，所以术后视力回退的风险相对较高。需要在术后定期进行视力复查，及时发现视力变化并采取相应措施。
三、感染相关副作用
产生机制：手术属于有创操作，虽然手术过程中会严格进行消毒等操作，但仍存在一定的感染风险。如果术后不注意眼部卫生，如用手揉眼、污水进入眼睛等，就可能增加眼部感染的几率。
表现及影响：眼部感染可能会出现眼睛红肿、疼痛、分泌物增多等症状，严重时可能会影响手术效果，导致视力下降等不良后果。对于糖尿病患者等本身免疫力较低的特殊人群，术后感染的风险相对更高，这类人群术后更要严格遵循眼部护理的相关要求，保持眼部清洁，降低感染风险。
四、眩光及夜间视力下降相关副作用
产生机制：部分患者在术后可能会出现眩光现象，尤其是在夜间或光线较暗的环境下。这与手术切削角膜的形态、范围等因素有关，当光线通过不规则的角膜表面折射时，就容易产生眩光，影响夜间视力。
表现及影响：患者会感觉在夜间开车、行走等时，出现光线周围有光晕、视物不清等情况。对于从事夜间工作或需要良好夜间视力的人群，如飞行员等，术后出现眩光及夜间视力下降可能会对其工作和生活产生较大影响。一般来说，这种情况在术后一段时间可能会有所改善，但具体恢复情况因人而异。
