肺大泡破裂症状表现有胸痛、呼吸困难、咳嗽，严重时可有休克表现，不同人群有不同特点，需与气胸、心绞痛等鉴别，胸痛多突然剧烈、与呼吸相关，呼吸困难因通气功能受影响，咳嗽多为刺激性，儿童代偿弱、老人易伴基础病加重且易延误、有基础病者原症状加重，胸部X线或CT可鉴别气胸等。
胸痛：多为突然发生的剧烈胸痛，可呈针刺样或刀割样，疼痛部位多与肺大泡破裂的部位相关，可局限于胸部的某一部位，也可向肩背部放射。这是因为肺大泡破裂后，气体进入胸腔，刺激胸膜神经导致疼痛。例如，有研究显示，约80%-90%的肺大泡破裂患者会出现胸痛症状。
呼吸困难：是较为常见的症状，患者会感觉气不够用，呼吸急促。这是由于肺大泡破裂后，胸腔内积气影响了肺的正常通气功能，导致肺组织受压，通气面积减少。病情较轻的患者可能仅表现为活动后气短，病情较重的患者则可能出现端坐呼吸，甚至发绀。一般来说，肺大泡破裂导致的气体进入胸腔量越多，呼吸困难的程度往往越严重。
咳嗽：部分患者会出现咳嗽症状，多为刺激性干咳。这是因为胸腔内气体刺激气道引起的反应。如果合并有肺部感染等情况，咳嗽可能会伴有咳痰。
休克表现：当肺大泡破裂导致大量气体进入胸腔，引起严重的胸腔内压力改变，影响血液循环时，可能会出现休克相关表现，如面色苍白、冷汗、脉搏细速、血压下降等。这种情况相对较少见，但一旦发生，病情往往较为危急。
不同人群的特点
儿童：儿童肺大泡破裂相对少见，但一旦发生，由于儿童的呼吸系统代偿能力相对较弱，呼吸困难等症状可能会进展较快。例如，儿童可能在肺大泡破裂后很快出现明显的气促、口唇发绀等表现，需要及时识别和处理。
老年人：老年人往往合并有其他基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病等，肺大泡破裂后，除了上述典型症状外，可能更容易诱发基础疾病的加重，导致病情复杂。而且老年人对疼痛等症状的感知可能不如年轻人敏感，容易延误病情。
有基础肺部疾病患者：如本身患有慢性支气管炎、肺气肿等疾病的患者，肺大泡破裂后，原有的肺部疾病症状会明显加重，呼吸困难等表现可能更为突出，且恢复相对较慢。
与其他类似病症的鉴别
与气胸的鉴别：肺大泡破裂是气胸的常见原因之一，气胸的症状与肺大泡破裂相似，但肺大泡往往是在原有肺部基础病变的基础上形成的，而气胸还可能由外伤等其他原因引起。通过胸部X线或CT检查可以鉴别，胸部X线或CT能够清晰显示胸腔内气体的情况以及肺部是否存在肺大泡等病变。
与心绞痛的鉴别：心绞痛多为心前区压榨性疼痛，可放射至心前区、左肩等部位，一般与活动等因素相关，休息或含服硝酸甘油等药物可缓解，而肺大泡破裂引起的胸痛多与呼吸相关，呼吸时疼痛可能加重，通过心电图等检查以及胸部影像学检查可鉴别。
