左侧肋骨里面隐隐作痛可能由多种原因引起，如肋骨软骨炎（可能与外伤、劳损、病毒感染等有关，疼痛部位多在胸骨旁第2-4肋软骨处，可随上肢活动等加重）、胸膜炎（由感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等引起，常伴咳嗽、胸闷，咳嗽或深呼吸时疼痛加重）、心血管疾病（如冠心病，中老年人易患，多为压榨性、闷痛，可伴心悸等，休息或服药可缓解）、肺部疾病（如肺炎，伴咳嗽、咳痰、发热等，咳嗽时疼痛加重）、消化系统疾病（如胃食管反流病，肥胖、饮食不规律等人群易患，伴烧心、反酸等，进食后加重），出现该症状应及时就医检查，儿童出现也需及时就诊排查病因。
一、肋骨软骨炎
成因：可能与外伤、劳损、病毒感染等有关。比如胸部受到轻微碰撞等外伤后，可能引发肋骨软骨炎，导致左侧肋骨里面隐隐作痛。各年龄段均可发病，一般无明显性别差异，长期伏案工作、频繁搬抬重物等不良生活方式人群易患。
表现：疼痛部位多在胸骨旁第2-4肋软骨处，可累及左侧肋骨，疼痛性质多为隐痛、钝痛或刺痛，有时可随上肢活动、咳嗽、深呼吸而加重。
二、胸膜炎
成因：感染（如细菌、病毒等感染）、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等均可引起。例如结核杆菌感染引发结核性胸膜炎，可导致左侧肋骨里面隐隐作痛。各年龄段都可能发病，免疫力低下人群更易患病，无明显性别差异，生活环境较差、营养不良等情况可能增加患病风险。
表现：除了左侧肋骨里面隐痛外，还常伴有咳嗽、胸闷等症状，咳嗽或深呼吸时疼痛可能加重。
三、心血管疾病
成因：如冠心病，冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄、供血不足，可引起胸痛，疼痛可放射至左侧肋骨部位。多见于中老年人，男性发病率相对略高一些，长期高脂饮食、吸烟、高血压、糖尿病等不良生活方式和基础疾病是重要诱因。
表现：疼痛多为压榨性、闷痛，可伴有心悸、胸闷等症状，疼痛持续时间一般较短，休息或含服硝酸甘油等药物可缓解，但容易反复发作。
四、肺部疾病
成因：比如肺炎，肺部炎症刺激胸膜等可引起胸痛。各年龄段均可发病，免疫力较弱人群易患，无明显性别差异，受凉、劳累等可能诱发。
表现：左侧肋骨里面隐痛常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，咳嗽时疼痛可能加重。
五、消化系统疾病
成因：如胃食管反流病，胃酸反流刺激食管，可引起胸部放射性疼痛，包括左侧肋骨部位。各年龄段均可发病，肥胖、饮食不规律、长期饮酒等人群易患，无明显性别差异。
表现：除左侧肋骨隐痛外，常伴有烧心、反酸、嗳气等症状，进食后尤其是饱食后症状可能加重。
如果出现左侧肋骨里面隐隐作痛的情况，应及时就医，进行详细的检查，如胸部X线、CT、心电图、胃镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于儿童，若出现此类情况，也要及时就诊，排查可能的疾病，因为儿童的病因可能与成人有所不同，例如是否有先天性胸廓发育异常等情况。
