萎缩性胃炎的发病受多种因素影响，幽门螺杆菌感染是最主要病因，其凭借形态和产生尿素酶等可致胃黏膜炎症、萎缩；饮食习惯方面，长期食用刺激性食物会反复刺激胃黏膜引发炎症进而导致萎缩；自身免疫因素会使机体攻击自身胃黏膜壁细胞等引发病症；遗传因素也起一定作用；此外，长期大量吸烟酗酒及一些慢性疾病也会增加发病几率，各年龄段人群因不同情况受影响。
年龄、生活方式等影响：所有年龄段人群都可能感染Hp，但卫生条件较差、生活不规律、聚餐时不使用公筷等情况会增加感染风险，儿童若生活在卫生状况不佳的环境中也可能感染Hp进而引发萎缩性胃炎相关病变。
饮食习惯
具体情况：长期食用辛辣、过烫、过酸、过咸的食物，会反复刺激胃黏膜，导致胃黏膜慢性损伤，引发炎症，长期发展可引起萎缩性胃炎。比如长期大量摄入辣椒的人群，胃黏膜经常受到辣椒素的刺激，容易出现炎症反应，久而久之可能促使胃黏膜腺体萎缩。
年龄、生活方式等影响：年轻人由于工作繁忙等原因，常存在饮食不规律、偏好辛辣刺激食物等情况；老年人胃肠功能本身逐渐衰退，若饮食习惯不佳，也更容易受到不良饮食的影响而患上萎缩性胃炎。
自身免疫因素
具体情况：自身免疫性萎缩性胃炎是由于机体免疫系统错误地攻击自身胃黏膜壁细胞，导致壁细胞数量减少，胃酸分泌减少，同时还会影响胃内维生素B的吸收，因为壁细胞分泌的内因子可协助维生素B的吸收，维生素B缺乏又会进一步影响造血等功能。例如患者血液中可检测到壁细胞抗体、内因子抗体等自身抗体。
年龄、生活方式等影响：自身免疫性萎缩性胃炎多见于中老年人群，女性相对男性可能有更高的发病倾向，自身免疫相关疾病患者发生自身免疫性萎缩性胃炎的风险也相对较高。
遗传因素
具体情况：遗传因素在萎缩性胃炎的发病中也起到一定作用，某些遗传基因的缺陷可能使个体更容易发生胃黏膜的萎缩性改变。研究发现，有萎缩性胃炎家族史的人群，其发病风险比无家族史人群要高一些，但这并不是绝对的，还需要结合其他环境等因素共同作用。
年龄、生活方式等影响：遗传因素在各年龄段都可能起作用，不过对于有家族遗传背景的人群，在各个生活阶段都需要更加关注胃部健康，养成良好生活方式来降低发病风险。
其他因素
具体情况：长期大量吸烟、酗酒，会损伤胃黏膜，影响胃黏膜的正常修复和防御功能，增加萎缩性胃炎的发病几率。另外，一些慢性疾病，如慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等，可导致胃黏膜长期处于缺血缺氧状态，也可能引发萎缩性胃炎。
年龄、生活方式等影响：吸烟者无论年龄大小，烟草中的尼古丁等成分都会对胃黏膜造成损害；酗酒者中各个年龄段都有，长期酗酒会严重破坏胃黏膜屏障；患有慢性基础疾病的人群，不同年龄段都可能出现胃黏膜受损进而引发萎缩性胃炎的情况，这类人群需要积极控制基础疾病来降低胃部病变风险。
