人体出现的疙瘩可能由多种情况引起,包括炎症性的附睾炎(细菌感染致附睾有疙瘩、阴囊红肿疼痛等)、睾丸炎(细菌病毒感染致睾丸有疙瘩样改变、肿胀疼痛等);感染性的尖锐湿疣(HPV感染致睾丸附近有疣状疙瘩)、梅毒(梅毒螺旋体感染致睾丸附近有扁平湿疣等);肿瘤性的睾丸肿瘤(与遗传、隐睾等有关致睾丸有无痛性肿块)、附睾肿瘤(致附睾有肿块);还有阴囊皮脂腺囊肿(皮脂腺导管阻塞致阴囊皮肤下有圆形疙瘩)、阴囊湿疹(多种因素诱发致阴囊有丘疹水疱样疙瘩样改变伴瘙痒)。
一、炎症性疙瘩
(一)附睾炎
成因:细菌感染等因素可引发附睾炎,比如大肠杆菌等致病菌经尿道逆行感染,可累及附睾。
表现:附睾部位出现疙瘩,常伴有阴囊部位的红肿、疼痛,疼痛可向同侧腹股沟及下腹部放射,部分患者还可能伴有发热等全身症状,不同年龄人群均可发病,生活中不注意生殖系统卫生等情况易诱发。
(二)睾丸炎
成因:多由细菌、病毒感染引起,如流行性腮腺炎病毒可引发病毒性睾丸炎,细菌感染可通过尿道等途径波及睾丸。
表现:睾丸部位出现疙瘩样改变,睾丸肿胀、疼痛,疼痛可放射至腹股沟及下腹部,伴有发热等全身症状,各年龄段均可发生,儿童患流行性腮腺炎后易并发病毒性睾丸炎。
二、感染性疙瘩
(一)尖锐湿疣
成因:由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致,主要通过性接触传播。
表现:睾丸附近皮肤可出现疣状疙瘩,初期可能为细小淡红色丘疹,逐渐增大增多,形态多样,有鸡冠样、菜花状等,不同性别均可患病,有不洁性生活史者风险较高。
(二)梅毒
成因:由梅毒螺旋体感染引起,主要通过性接触、母婴、血液等途径传播。
表现:二期梅毒可出现皮肤黏膜损害,睾丸附近可能出现扁平湿疣等疙瘩样病变,有不洁性行为或接触过梅毒患者的人群需警惕,不同性别均可发病。
三、肿瘤性疙瘩
(一)睾丸肿瘤
成因:具体病因尚不十分明确,可能与遗传、隐睾等因素有关,隐睾患者发生睾丸肿瘤的风险明显高于正常睾丸位置者。
表现:睾丸内出现无痛性肿块,即疙瘩,质地较硬,有的患者可伴有阴囊坠胀感等,各年龄段均可发病,儿童隐睾需尽早处理以降低睾丸肿瘤发生风险。
(二)附睾肿瘤
成因:病因相对复杂,可能与局部组织异常增生等因素有关。
表现:附睾部位出现肿块,即疙瘩,可伴有阴囊不适等症状,各年龄段均可发生。
四、其他情况
(一)阴囊皮脂腺囊肿
成因:由于阴囊皮肤的皮脂腺导管阻塞,导致皮脂腺分泌物潴留形成囊肿。
表现:阴囊皮肤下可触及圆形疙瘩,表面光滑,边界清楚,一般无明显疼痛等不适,各年龄段均可出现,皮肤卫生状况差等可能增加发病风险。
(二)阴囊湿疹
成因:多种因素可诱发,如过敏、局部潮湿、精神紧张等。
表现:阴囊部位出现丘疹、水疱等,可融合成疙瘩样改变,伴有瘙痒等症状,不同年龄、性别均可发病,生活中接触过敏原、局部不透气等易诱发。



