青光眼是与病理性眼压升高密切相关、以视神经受损和视野逐渐缺损为特征的全球第二位致盲性眼病，分原发性（含开角型与闭角型，开角型多与遗传及房水流出结构异常有关、早期常无症状后期现视野缺损，闭角型因前房角狭窄致房水排出受阻、急性发作症状明显、慢性期易被忽视）、继发性（由其他眼部或全身疾病致眼压升高需治原发病）、先天性（与胚胎期前房角结构发育异常有关、常见于婴幼儿可致眼球增大及视力受影响）；症状上开角型早期无明显症状后期现周边视野缩小，闭角型急性发作有眼痛头痛等、慢性期易被忽视；诊断靠眼压测量、眼底检查、视野检查；治疗有药物、激光、手术；特殊人群中老年人要定期检查、儿童先天性青光眼需尽早治、有家族史者应定期眼部检查。
青光眼是一类以视神经受损、视野逐渐缺损为特征的眼病，其发病与病理性眼压升高密切相关，是全球第二位致盲性眼病。
病因与分类
原发性青光眼
开角型青光眼：多与遗传因素及房水流出通道的小梁网等结构异常有关，眼压升高时前房角始终开放，早期常无明显症状，随病情进展逐渐出现视野缺损。
闭角型青光眼：主要因前房角狭窄、房水排出受阻，急性发作时表现为眼痛、头痛、视力骤降、虹视（看灯光有彩色光环）等，慢性期可能仅有轻度眼胀、视物模糊等。
继发性青光眼
由其他眼部疾病（如白内障、葡萄膜炎等）或全身疾病（如糖尿病）等引起眼压升高，需针对原发病进行治疗。
先天性青光眼
与胚胎发育时期前房角结构发育异常有关，常见于婴幼儿，可导致眼球增大（牛眼）、视力发育受影响。
症状表现
开角型青光眼早期多无明显症状，随病情进展可出现视野缺损，表现为周边视野逐渐缩小，严重时仅剩管状视野。
闭角型青光眼急性发作时症状明显，除眼痛、头痛外，还可伴有恶心、呕吐；慢性闭角型青光眼可能仅有轻度眼胀、视物模糊，易被忽视。
诊断方法
眼压测量：正常眼压范围一般为10~21mmHg，眼压持续高于此范围需警惕。
眼底检查：观察视神经形态，青光眼患者常出现视神经盘杯盘比增大等改变。
视野检查：通过检测视野范围，早期发现视野缺损，是诊断和监测青光眼病情的重要手段。
治疗方式
药物治疗：使用降眼压药物，如前列腺素类似物、β受体阻滞剂等，通过减少房水生成或增加房水排出降低眼压。
激光治疗：适用于部分青光眼患者，如激光周边虹膜切开术可缓解闭角型青光眼的房水排出受阻问题。
手术治疗：包括小梁切除术等，通过建立新的房水流出通道降低眼压。
特殊人群注意事项
老年人：随年龄增长，晶状体增厚可能增加闭角型青光眼风险，需定期进行眼压、眼底等检查，早期发现并干预。
儿童：先天性青光眼需尽早诊断和治疗，延误治疗可能严重影响视力发育，家长应关注儿童眼球外观及视力发育情况，发现异常及时就医。
有青光眼家族史者：属于高危人群，应定期进行眼部检查，以便早期发现眼压异常等问题。
