尿不净可由生理性、病理性及其他因素引起。生理性因素包括短时间大量饮水及精神紧张；病理性因素有泌尿系统感染、前列腺疾病（良性前列腺增生、前列腺炎）、膀胱结石、神经源性膀胱等；其他因素涉及药物及生活方式，如某些药物可致尿不净，长期久坐等不良生活方式也会引发。
一、生理性因素
（一）饮水与排尿情况
短时间内大量饮水，肾脏生成尿液增多，会出现尿不净感，这是因为肾脏滤过形成的尿液量超过了膀胱的正常容纳和排空能力，年龄较小的儿童新陈代谢快，若饮水过多更易出现这种情况，而成年人在短时间大量饮水后也可能有暂时的尿不净。
精神紧张时，交感神经兴奋，可能影响膀胱的正常收缩和舒张功能，导致尿不净，不同年龄人群都可能因精神因素出现，比如儿童考试前可能因紧张出现短暂尿不净，成年人工作压力大时也会有类似情况。
二、病理性因素
（一）泌尿系统感染
病因与机制：细菌等病原体侵入泌尿系统，如大肠杆菌等感染膀胱，会引起膀胱黏膜充血、水肿，导致膀胱敏感性增高，出现尿不净，各年龄段均可发病，女性由于尿道短等生理特点更易发生泌尿系统感染，儿童卫生习惯不佳也容易引发。
表现：除尿不净外，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状，儿童可能表现为频繁去厕所但每次尿量少，且可能伴有哭闹等情况。
（二）前列腺疾病
良性前列腺增生：多见于中老年男性，前列腺增生会压迫尿道，使尿道狭窄，膀胱出口梗阻，导致排尿困难、尿不净，随着年龄增长，发病率逐渐升高，主要表现为排尿等待、尿线变细、尿不尽感等。
前列腺炎：中青年男性较为常见，可由细菌感染、不良生活方式等引起，炎症刺激前列腺，导致前列腺充血、水肿，影响膀胱的正常排空，出现尿不净，同时可能伴有会阴部疼痛、尿频、尿急等症状。
（三）膀胱结石
病因与形成：膀胱内形成结石，会刺激膀胱黏膜，导致膀胱功能紊乱，出现尿不净，各年龄段都可能发生，儿童可能因营养不良等因素形成膀胱结石，成年人可能与泌尿系统感染、尿液潴留等有关。
表现：除尿不净外，还可能有排尿中断、血尿等症状，儿童可能会出现排尿时哭闹等情况。
（四）神经源性膀胱
病因：神经系统病变如脊髓损伤、脑卒中、糖尿病神经病变等可引起神经源性膀胱，影响膀胱的神经支配，导致膀胱收缩和舒张功能异常，出现尿不净，各年龄段都可能因相应神经系统疾病导致，比如老年人患脑卒中后可能出现神经源性膀胱。
三、其他因素
（一）药物因素
某些药物可能导致尿不净，如抗组胺药、α受体阻滞剂等，老年人由于肝肾功能减退，对药物的代谢和排泄能力下降，使用某些药物时更易出现药物相关的尿不净情况，儿童用药需特别谨慎，避免使用可能导致尿不净的药物。
（二）生活方式因素
长期久坐、缺乏运动的人，膀胱肌肉张力下降，排尿无力，容易出现尿不净，不同年龄人群都可能因这种不良生活方式导致，比如办公室久坐的成年人和长期卧床的老年人。
