肺结节大多数早期无明显症状，多在体检时发现，部分患者有非特异性症状，如咳嗽、咯血、呼吸困难、胸痛等，儿童肺结节多与感染相关，表现为低热、咳嗽等；老年患者症状不典型，易有乏力、消瘦等全身症状；女性肺结节患者症状无本质区别，妊娠期发现需多学科评估监测。
咳嗽：可为干咳，也可能伴有少量痰液。如果肺结节合并感染等情况，咳嗽可能会加重，且痰液性状可能改变，如变为脓性痰等。不同年龄段人群咳嗽表现可能类似，但儿童咳嗽需警惕是否因特殊感染或其他儿科相关因素导致，比如儿童免疫力相对较低，感染病原体后咳嗽症状可能相对成人更易变化。长期吸烟人群出现咳嗽症状时，需更密切关注肺结节情况，因为吸烟是肺癌等肺部疾病的高危因素，吸烟导致的肺部病变可能与肺结节相关。
咯血：痰中带血较为常见，少数患者可能出现较明显的咯血。咯血的发生与肺结节是否侵犯血管等因素有关。对于老年患者，出现咯血症状时要高度警惕肺部恶性病变的可能，因为随着年龄增长，肺部疾病发生恶变的风险相对增加；而年轻患者出现咯血，也需要进一步排查原因，如是否存在肺部感染、结核等情况。
呼吸困难：当肺结节较大或累及范围较广时，可能会影响肺的正常通气功能，导致患者出现呼吸困难。活动后呼吸困难可能更为明显。不同生活方式人群呼吸困难表现有差异，比如长期从事重体力劳动的人群，本身心肺功能储备较好，早期可能呼吸困难症状不明显，而平时缺乏运动的人群，即使较小的肺结节也可能较快出现呼吸困难。有慢性呼吸系统疾病病史的人群，如慢性阻塞性肺疾病患者合并肺结节时，呼吸困难症状可能会加重，且病情变化更复杂。
胸痛：部分患者可出现胸痛症状，疼痛性质可为隐痛、胀痛或刺痛等。胸痛的发生与肺结节是否累及胸膜等有关。对于女性患者，需考虑是否与乳腺等其他胸部相关疾病导致的胸痛相鉴别；对于有外伤史等情况的患者，胸痛原因需综合分析，同时要注意肺结节是否是导致胸痛的病因。
特殊人群肺结节的症状特点
儿童肺结节：儿童肺结节相对少见，多与感染性因素相关，如结核分枝杆菌感染等。儿童可能表现为低热、咳嗽、生长发育迟缓等症状，由于儿童表述能力有限，家长需密切观察儿童的一般状况，如出现长期不明原因的咳嗽、低热等，应及时进行胸部影像学检查。
老年肺结节：老年患者肺结节症状可能不典型，除上述常见症状外，更易出现乏力、消瘦等全身症状。因为老年人机体功能衰退，对疾病的反应能力下降，所以当发现老年人体检发现肺结节时，要全面评估，排查恶性病变的可能，如进行肿瘤标志物检查等。
女性肺结节：女性肺结节患者症状与男性无本质区别，但需注意一些特殊情况，如在妊娠期发现肺结节，由于妊娠期间身体生理变化，肺部血流等改变可能影响肺结节的观察，且用药受限，所以需要在产科和呼吸科等多学科共同评估，密切监测肺结节变化。同时，女性激素水平等因素对肺部疾病的影响虽不直接，但也需综合考虑。
