怀孕时部分孕妇会出现胸闷气短，原因包括生理变化（激素变化致呼吸道平滑肌松弛、子宫增大使胸腔容积减小）、心肺功能改变（心脏负担加重、肺部功能受影响）、其他因素（体重增加、心理因素），出现症状可先休息，严重不缓解需就医，孕期要保持良好心态、合理控体重、适当运动，有基础疾病者加强产检。
生理变化因素
激素变化：怀孕后体内激素水平发生变化，如孕激素水平显著升高，孕激素会使平滑肌松弛，包括呼吸道的平滑肌，可能导致呼吸道的管径相对变窄，影响呼吸功能，从而引起胸闷气短，一般在怀孕中晚期较为明显，这与孕期内分泌环境改变相关，不同孕妇对激素变化的敏感程度不同，所以并非所有孕妇都会出现，但有相当一部分会受此影响。
子宫增大：随着孕周增加，子宫逐渐增大，向上压迫膈肌，使胸腔容积减小，肺脏的活动空间受限，孕妇吸气时不能充分扩张，导致通气量减少，进而出现胸闷气短。一般在怀孕12周后子宫开始超出盆腔，逐渐对膈肌产生压迫，孕周越大，压迫越明显，这种情况在体型较瘦或子宫位置靠上的孕妇中可能更易发生。
心肺功能因素
心脏负担加重：怀孕后血容量增加，心脏需要泵出更多血液来满足母体和胎儿的需求，心脏负担加重，心率会适当增快，心肌可能会有相对的供血需求变化，部分孕妇可能会感觉心脏供血不够，出现胸闷的感觉。一般在孕中期血容量达到高峰，对心脏的负担影响较为明显，有基础心脏疾病的孕妇可能会更易出现且症状更严重。
肺部功能改变：孕期耗氧量增加，肺部需要加强气体交换来满足身体需求，但由于子宫增大等因素限制了肺部的扩张，可能导致换气功能受到一定影响，出现气短的情况。比如正常情况下孕妇每分钟的耗氧量会比非孕期有所增加，而肺部的通气和换气功能因身体结构变化不能完全相应增加时，就会表现为气短。
其他因素
体重增加：孕期体重逐渐增加，身体负担加重，活动时需要更多的氧气供应，而心肺功能可能不能马上完全适应这种变化，也可能导致胸闷气短。尤其是孕前体重较大或孕期体重增长过快的孕妇，体重增加带来的身体负担更明显，更容易出现此类症状。
心理因素：部分孕妇在孕期可能会有焦虑、紧张等情绪，这些心理因素也可能会加重胸闷气短的感觉。比如担心胎儿健康等情况，情绪紧张会导致呼吸频率加快、深度改变，从而感觉胸闷气短，而且心理因素和生理因素相互影响，形成恶性循环。
如果孕妇出现胸闷气短，首先要保持安静休息，采取舒适的体位，如半卧位或坐位，以缓解不适。如果症状较轻，通过休息等一般能有所缓解；如果症状严重或持续不缓解，应及时就医，进行相关检查，如心电图、血气分析等，以排除心脏疾病等其他病理性因素。同时，孕妇在孕期要注意保持良好的心态，合理控制体重增长，适当进行孕期适宜的运动，如散步等，以增强心肺功能，减少胸闷气短的发生。对于有基础疾病的孕妇，如心脏病、肺部疾病等，孕期更要加强产检，密切监测身体状况，以便及时发现问题并处理。
