黄斑病变受多种因素影响，年龄增长使老年人易患AMD；女性雌激素变化等可能影响黄斑病变；吸烟、紫外线暴露、饮食不均衡等生活方式因素可增加患病风险；高血压、糖尿病、高度近视等病史也会提升黄斑病变发生概率。
性别因素
女性患某些类型黄斑病变可能存在一些特点，例如在年龄相关性黄斑病变中，女性雌激素水平的变化可能对黄斑病变有一定影响。有研究发现，绝经后的女性患湿性AMD的风险可能相对较高，可能与雌激素水平下降后，眼部的抗氧化等保护机制减弱有关，但具体机制还在进一步研究中；而在一些遗传性黄斑病变中，性别差异可能与遗传基因的携带和表达有关，比如某些伴性遗传的黄斑病变，男性和女性的发病情况会因性染色体上基因的不同而有所差异。
生活方式因素
吸烟：吸烟是黄斑病变的重要危险因素。烟草燃烧产生的尼古丁、一氧化碳等有害物质会增加氧化应激反应，导致视网膜色素上皮细胞受损，脉络膜血管通透性增加等。长期吸烟的人患年龄相关性黄斑病变的风险比不吸烟者显著升高。例如，有长期大量吸烟史的人群，其眼底黄斑区域出现色素紊乱、脉络膜新生血管等病变的概率明显高于不吸烟人群。
紫外线暴露：长期暴露在紫外线环境下也是黄斑病变的诱因之一。紫外线中的短波紫外线会损伤视网膜的感光细胞和色素上皮细胞，长期积累的紫外线损伤会增加黄斑病变的发生风险。比如，长期在户外工作且没有做好眼部防晒措施的人群，如渔民、农民等，由于长时间受到紫外线照射，患黄斑病变的可能性相对较高。
饮食不均衡：缺乏富含抗氧化剂的食物，如水果、蔬菜摄入不足，会使身体抗氧化能力下降。黄斑区域需要大量的抗氧化物质来抵御氧化应激损伤，当饮食中抗氧化物质缺乏时，就容易引发黄斑病变。例如，长期饮食中维生素C、维生素E、叶黄素、玉米黄质等摄入不足的人，视网膜受到氧化损伤的概率增加，进而增加黄斑病变的发生风险。
病史因素
高血压：高血压患者患黄斑病变的风险较高。高血压会导致眼底视网膜血管的病变，影响视网膜的血液供应，使黄斑区域的营养供应受到影响，容易引发黄斑水肿、缺血等病变。研究表明，高血压患者如果血压控制不佳，其患年龄相关性黄斑病变的概率比血压正常人群高。
糖尿病：糖尿病性黄斑病变是糖尿病常见的微血管并发症之一。糖尿病患者长期高血糖状态会损伤视网膜的微血管，导致视网膜毛细血管周细胞丢失、基底膜增厚等，进而引起黄斑水肿、黄斑缺血等病变。在糖尿病病程较长的患者中，糖尿病性黄斑病变的发生率明显增加，且病情往往会逐渐进展，严重影响患者的视力。
高度近视：高度近视患者发生黄斑病变的风险也较高。高度近视会导致眼轴延长，引起黄斑区域的视网膜、脉络膜等组织发生一系列病理改变，如黄斑出血、黄斑裂孔、脉络膜新生血管等。随着近视度数的增加，尤其是超过600度的高度近视，黄斑病变的发生率显著上升，因为眼轴延长会使黄斑区域承受更大的机械力和代谢负担，容易出现结构和功能的异常。
