针对慢性非萎缩性胃炎伴活动需进行一般治疗与药物治疗,一般治疗包括不同人群生活方式和饮食调整,药物治疗有根除幽门螺杆菌的四联疗法及对症治疗药物,特殊人群如儿童、老年、女性患者有各自注意事项。
一、一般治疗
生活方式调整:对于不同年龄、性别的患者,均需注意规律作息,避免熬夜。比如成年人应保证每天7-8小时的睡眠时间。同时,要避免过度劳累,保持心态平和,减少精神压力。有吸烟、饮酒习惯的患者,必须戒烟限酒,因为吸烟会影响胃黏膜的血液循环,饮酒会直接刺激胃黏膜,加重胃黏膜的损伤。对于儿童患者,家长要注意营造良好的家庭氛围,避免孩子因学习等因素产生过大精神压力。
饮食调整:无论何种年龄和性别,都应遵循清淡、易消化的饮食原则。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等。多吃新鲜的蔬菜水果,保证摄入足够的维生素等营养物质。对于患有慢性非萎缩性胃炎伴活动的患者,还应避免食用过冷、过热的食物,以免刺激胃黏膜。例如,可适当多吃小米粥、软面条等易消化的食物。儿童患者的饮食要更加注重营养均衡且易于消化,可根据儿童的年龄阶段提供合适的食物,如婴幼儿可适当增加富含蛋白质的乳制品等。
二、药物治疗
根除幽门螺杆菌治疗:如果患者存在幽门螺杆菌感染,通常会采用四联疗法,即质子泵抑制剂(如奥美拉唑等)+铋剂(如枸橼酸铋钾等)+两种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素等)。但在药物选择上要充分考虑患者的个体情况,如年龄、过敏史等。例如,对于儿童患者,抗生素的选择要特别谨慎,避免使用对儿童可能有较大不良反应的药物。老年人可能存在肝肾功能减退等情况,在选择药物时要调整剂量或选择对肝肾功能影响较小的药物。
对症治疗药物:如果患者存在腹痛症状,可根据情况使用胃黏膜保护剂,如铝碳酸镁等,它可以中和胃酸,保护胃黏膜。对于有消化不良症状的患者,可使用促进胃肠动力的药物,如多潘立酮等,但要注意药物对不同人群的影响,比如老年人使用多潘立酮时要关注其心脏方面的不良反应等情况。
三、特殊人群注意事项
儿童患者:儿童患有慢性非萎缩性胃炎伴活动时,在治疗上更应谨慎。药物选择要严格遵循儿科用药原则,避免使用不适合儿童的成人药物。在一般治疗方面,家长要更加关注儿童的饮食卫生和生活习惯的培养,确保儿童摄入营养均衡且安全的食物,同时要保证儿童充足的休息。
老年患者:老年患者常伴有其他基础疾病,在药物治疗时要考虑药物之间的相互作用。例如,老年患者可能同时患有心血管疾病等,使用某些治疗胃炎的药物时要注意对心血管系统的影响。在生活方式调整上,要根据老年人的身体状况适度进行活动和休息的安排,饮食上要更加注重易于消化和营养的平衡。
女性患者:女性患者在治疗过程中要考虑特殊时期如孕期、哺乳期等的情况。如果处于孕期,使用药物要格外谨慎,尽量选择对胎儿影响较小的药物;哺乳期女性用药时要考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿,必要时可暂停哺乳。