肋软骨炎分为非特异性和感染性,非特异性者病因不明,25-35岁女性常见,与多种因素有关,表现为胸前疼痛等;感染性者由细菌感染致,有全身症状等,诊断靠病史等,治疗依类型病情采取对应措施。
病因:目前其确切病因尚不完全明确,可能与病毒感染、胸肋关节韧带损伤、慢性劳损、免疫因素等有关。例如,部分患者发病前有上呼吸道感染病史,推测病毒感染可能引发了免疫反应,进而导致肋软骨炎症。
临床表现:多发生于25-35岁成年人,女性发病率相对较高。主要症状为胸前部位疼痛,疼痛可向肩背部或上肢放射,局部肋软骨可出现肿胀、隆起,有明显压痛,在咳嗽、深呼吸、上肢活动时疼痛可能加重。
年龄因素影响:不同年龄段人群发生非特异性肋软骨炎的概率有所不同,青壮年相对更易患病,这与该年龄段人群活动量较大、胸肋关节承受应力相对较多等因素有关。比如从事重体力劳动或经常剧烈运动的青壮年,胸肋关节受到的劳损或损伤机会增加,从而增加了患病风险。
生活方式影响:长期伏案工作、姿势不良、过度劳累等不健康的生活方式可能增加发病几率。例如,长期保持含胸驼背的姿势,会使胸肋关节周围的韧带、肌肉等组织处于异常受力状态,久而久之可能引发肋软骨炎。
病史影响:既往有胸部外伤史、上呼吸道感染病史等可能成为诱发因素。胸部外伤可能直接损伤肋软骨或周围组织,导致局部血液循环障碍、炎症反应;上呼吸道感染引发的病毒血症可能波及肋软骨,引起免疫介导的炎症。
感染性肋软骨炎
病因:主要是由于细菌等病原体感染引起,多因手术创伤、皮肤破损后继发感染等导致,常见的致病菌有葡萄球菌、链球菌等。例如,胸部手术后若伤口护理不当,细菌侵入肋软骨部位就可能引发感染性肋软骨炎。
临床表现:除了有局部疼痛、肿胀、压痛等症状外,还常伴有全身症状,如发热、寒战等感染中毒表现,局部皮肤可能出现红肿、破溃等感染征象。
年龄因素影响:任何年龄段都可能发生,但手术患者等特定人群相对更易患病。比如老年患者身体抵抗力相对较弱,术后发生感染性肋软骨炎的风险可能高于青壮年;儿童若有胸部皮肤感染等情况,也可能引发感染性肋软骨炎,但相对较少见。
生活方式影响:不良生活方式可能降低身体抵抗力,增加感染风险。例如,长期吸烟的人群,其呼吸道防御功能下降,更容易发生呼吸道感染,进而可能增加感染性肋软骨炎的发病几率;不注意个人卫生,皮肤破损后未及时处理,也易导致细菌感染引发该病。
病史影响:有胸部手术史、皮肤感染病史等是重要的危险因素。胸部手术会破坏胸部的正常解剖结构和局部防御屏障,增加细菌入侵的机会;皮肤感染若未得到有效控制,病原体可能扩散至肋软骨部位引起感染。
肋软骨炎的诊断主要依据病史、临床表现以及相关辅助检查,如X线、CT、磁共振成像(MRI)等,治疗则需根据具体类型和病情采取相应的措施,非特异性肋软骨炎多以对症治疗为主,感染性肋软骨炎则需要进行抗感染等治疗。



