长时间玩手机会引发多种导致眼睛疼痛的情况，包括用眼疲劳致眨眼减少使泪膜不稳定、引发干眼症、造成眼肌疲劳、加重近视或散光等屈光不正、引起眼压变化影响等，各年龄段受影响情况不同，青少年等长时间玩手机风险更高。
一、用眼疲劳导致
长时间玩手机时，眼睛一直盯着屏幕，眨眼次数会减少。正常眨眼可以使泪液均匀地分布在角膜和结膜表面，起到湿润和保护眼睛的作用。眨眼次数减少会导致泪膜不稳定，眼睛表面得不到充分润滑，从而引起眼睛疼痛。一般来说，正常成年人每分钟眨眼约10-20次，而长时间玩手机时眨眼频率可能会降低至每分钟5次以下。例如，一项针对长时间使用电子设备人群的研究发现，玩手机1小时后，眨眼频率明显下降，眼睛疲劳相关症状的发生率显著升高。这种情况在各个年龄段都可能出现，尤其在青少年和年轻人中较为常见，因为他们玩手机的时间通常较长。
二、干眼症相关
玩手机时间长易引发干眼症。手机屏幕发出的蓝光会抑制泪液分泌，同时盯着屏幕时眼球表面的泪液蒸发速度加快。干眼症患者的泪液分泌不足或泪液质量异常，长时间玩手机会加重眼睛的干涩、疼痛等不适。研究表明，长期每天玩手机超过4小时的人群，干眼症的发病率比正常人群高出约3倍。对于儿童和青少年，由于眼部发育尚未完全成熟，长时间玩手机更易影响泪液分泌和眼表健康，增加患干眼症及相关眼睛疼痛的风险。
三、眼肌疲劳
玩手机时，眼睛的睫状肌一直处于紧张收缩状态。睫状肌负责调节晶状体的曲度，以看清不同距离的物体。长时间聚焦于手机屏幕，睫状肌持续收缩得不到放松，会引起眼肌疲劳，进而导致眼睛疼痛。比如，连续玩手机2小时后，进行眼部检查会发现睫状肌的调节功能出现异常，眼肌疲劳相关指标如眼球运动时的张力等发生改变。不同年龄段人群受影响程度有所不同，老年人本身眼肌调节功能逐渐衰退，长时间玩手机会更快出现眼肌疲劳和疼痛；儿童则可能因为过度用眼影响眼肌的正常发育。
四、近视或散光等屈光不正加重
本身有近视或散光等屈光不正问题的人，长时间玩手机会使眼睛更容易疲劳和疼痛。因为眼睛需要更努力地调节来看清屏幕上的内容，会加重屈光不正的影响。例如，有300度近视的人长时间玩手机后，眼睛疼痛的程度往往比视力正常的人更明显。对于青少年，如果本身存在屈光不正，不注意控制玩手机时间，不仅会导致眼睛疼痛，还可能使近视度数进一步加深。据统计，每年约有10%-15%的青少年近视患者是由于长时间近距离用眼（包括玩手机）导致近视度数增加。
五、眼压变化影响
长时间玩手机可能会引起眼压的短暂变化，从而导致眼睛疼痛。当人专注于手机时，精神处于相对紧张状态，可能会影响眼部的血液循环和房水回流，进而引起眼压波动。虽然这种波动通常是暂时的，但对于本身有青光眼等眼压相关疾病风险的人群，可能会诱发更明显的眼部不适。例如，有青光眼家族史的人长时间玩手机后，眼压升高的概率比普通人群高，眼睛疼痛等症状也更易出现。
